Botulinski toksin u ginekologiji
Medicinska primjena botulinskog toksina u ginekologiji: liječenje boli i mišićnog spazma
Botulinski toksin A predstavlja suvremenu minimalno invazivnu terapiju u liječenju poremećaja zdjeličnog dna, osobito kod kronične zdjelične boli, vaginizma i vulvodinije. Djeluje na mišićni spazam i bol, čime prekida začarani krug bol–spazam–bol.
Kronična zdjelična bol
Kronična zdjelična bol prisutna je u oko 15% žena i definira se kao bol koja traje dulje od šest mjeseci. Može zahvaćati mišiće, živce i organe zdjelice te često uključuje kombinaciju mehaničkih, upalnih i neuropatskih mehanizama.
Vaginizam
Vaginizam je nevoljni spazam mišića dna zdjelice koji onemogućuje ili otežava penetraciju. Često je povezan s bolom, strahom i refleksnim zatvaranjem rodnice.
Vulvodinija
Vulvodinija je kronična bol u vulvi bez jasnog uzroka, često povezana s povećanom osjetljivošću živčanih završetaka i mišićnim hipertonusom.
Kako djeluje botulinski toksin
Botulinski toksin blokira oslobađanje acetilkolina i smanjuje mišićni tonus. Istodobno djeluje analgetski, smanjujući oslobađanje tvari odgovornih za bol.
Time dolazi do relaksacije mišića, smanjenja boli i poboljšanja funkcije.
Glavne indikacije
Vulvodinija
Smanjenje boli, osjetljivosti i hiperreaktivnosti tkiva.
Vaginizam
Relaksacija mišića i omogućavanje normalne funkcije.
Kronična zdjelična bol
Prekid ciklusa bol–spazam–bol.
Mišićno-fascijalni bolni sindrom
Smanjenje hipertonusa zdjeličnog dna.
Prednosti terapije
Postupak je minimalno invazivan, traje kratko i dobro se podnosi. Učinak traje 3–6 mjeseci, a može se kombinirati s fizioterapijom, PRP-om i laserom.
Multidisciplinarni pristup
Najbolji rezultati postižu se kombinacijom terapija: fizioterapije zdjeličnog dna, psihoseksualne terapije, farmakološkog liječenja i regenerativnih metoda.
Stručna procjena
Za odabir terapije potrebna je individualna procjena uzroka boli i funkcionalnog stanja zdjeličnog dna.
Napomena: Sadržaj služi informiranju i ne zamjenjuje pregled liječnika.