Cijepljenje protiv hripavca u trudnoći sigurno za mamu i bebu
Trudnice koje prime cjepivo protiv hripavca nisu u povećanom riziku za komplikacije trudnoće, pokazuje novo istraživanje objavljeno u časopisu JAMA. "Naši rezultati u ovoj opservacijskoj studiji podržavaju upotrebu cjepiva protiv hripavca u trudnoći", rekla je autorica studije dr Elyse Kharbanda (HealthPartners Institute for Education and Research, Minneapolis). U 2010. godini Odjel za zdravstvo Kalifornije počeo je preporučivati ženama toksoid tetanusa, reducirani toksoid difterije i acelularnu vakcinu protiv hripavca (Tdap) tijekom trudnoće zbog pojave hripavca koja je dovela do 10 neonatalnih smrti.
Sljedeće godine, Savjetodavni odbor za imunizaciju (ACIP) preporučuje svim trudnicama upotrebu Tdap cijepljenja od 20. tjedna trudnoće ili kasnije. I u 2012. godini je ACIP dao preporuku da žene dobiju Tdap tijekom svake trudnoće, idealno između 27. i 36. tjedna trudnoće, čak i ako su bile prethodno cijepljene. Da bi istražili sigurnost Tdap cjepiva u trudnoći, dr Kharbanda i njezin tim su saželi podatke iz dvije kalifornijske baze podataka o vakcinama od 123.494 žena koje su rodile živo jednoplodno dijete između 1. siječnja 2010. i 15. studenog 2012. godine.
Dvadeset jedan posto (26.229) trudnica su primile cjepivo Tdap tijekom trudnoće. Kao što je objavljeno na internetu cjepivo nije bilo povezano s povećanim rizikom od hipertenzivnih poremećaja trudnoće ili s nedonoščadi ili s djecom premalom za gestacijsku dob (SGA). Međutim, kod 6,1% žena koje su primile cjepivo Tdap je dijagnosticiran korioamnionitis naprema 5,5% necijepljenih žena, omjer rizika OR 1,19 (povećanje rizika za 19%). "Liječnici će odmah pokloniti pažnju maloj pozitivnoj povezanosti cijepljenja i korioamnionitisa", rekla je dr Kharbanda.
"Želimo pokazati da je realna veličina povećanja ovog rizika vrlo mala, a naknadnim pregledom povijesti bolesti utvrdili smo da mnoge žene s dijagnozom korioamnionitisa nisu imali punu kliničku sliku korioamnionitisa, tako da ćemo biti vrlo oprezni u interpretaciji rezultata. Nemamo osjećaj da bi trebalo promijeniti praksu cijepljenja. "
IZVOR: http://bit.ly/1wQAoqq
JAMA 2014.
Poliklinika Harni