HPV-ovisni karcinomi u porastu u SAD-u
Broj karcinoma povezanih s humanim papiloma virusom (HPV) se povećao u SAD-u u posljednjih nekoliko godina, navodi se u novom izvješću Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Zloćudne bolesti uzrokovane HPV-om uključuju karcinome grlića maternice, vulve, vagine, penisa, ždrijela, analnog i rektalnog područja.
Ukupni porast incidencije raka povezanog s HPV-om je bio od 10.8 na 100,000 osoba u razdoblju 2004.-2008. godine na 11.7 na 100,000 osoba tijekom 2008.-2012. godine.
Što se tiče ukupnog broja slučajeva, svake godine tijekom 2008.-2012. godine. u prosjeku je bilo 38,793 novodijagnisticiranih karcinoma povezanih s HPV-om.
Ti podaci pokazuju povećanje u odnosu na period od 2004.-2008. godine., kada je u prosjeku bilo 33,369 slučajeva novih karcinoma povezanih s HPV-om svake godine. Nova studija je objavljena online u "Morbidity and Mortality Weekly Report".
Najčešći od svih vrsta zloćudnih bolesti tijekom 2008.-2012. godine su bili rak grlića maternice (godišnji prosjek 11,771) i rak skvamoznih stanica ždrijela (godišnji prosjek, 15,738), koji se uglavnom događaju kod muškaraca (godišnji prosjek 12,638).
No, nisu svi od tih oboljenja uzrokovani HPV infekcijom; na primjer, iako je rak ždrijela povezan s HPV-om, nisu svi pacijenti s rakom ždrijela HPV-pozitivni.
Ipak, CDC navodi da je navedeni popis karcinoma snažno povezan s HPV infekcijom. Sve u svemu, većina vrsta raka povezanih s HPV-om se također mogu pripisati HPV infekciji. Naime, 79% od tih vrsta raka se može pripisati HPV infekciji, navodi agencija pozivajući se na druga istraživanja.
CDC procjenjuje da se oko 30,700 novih slučajeva raka godišnje može pripisati HPV infekciji u razdoblju od 2008.-2012. godine. Procjena je potrebna jer registri za rak, koji su bili izvor podataka studije, rutinski ne prikupljaju podatke o prisutnosti HPV DNA u malignom tkivu.
Naime, većina novih oblika zloćudne bolesti od 2008.-2012. godine odnosi se na tipove HPV-a koji su pokriveni cjepivom, pokazuje izvješće istraživača na čelu s Dr. Laurom J. Viens iz Odjela za prevenciju i kontrolu raka.
Ističu da "HPV cjepivo može spriječiti infekciju tipovima HPV-a koji uzrokuju rak vrata maternice i drugih mjesta", uključujući i anus. "Cjepiva su dostupna za HPV tipove 16 i 18, koji uzrokuju 63% svih karcinoma povezanih s HPV-om u SAD-u te za tipove HPV 31, 33, 45, 52 i 58 koji uzrokuju dodatnih 10%", izjavila je Viens.
"Povećanje procijepljenosti može smanjiti učestalost raka", zaključili su autori.
Od 30,700 novih slučajeva raka koji se mogu pripisati HPV-u tijekom 2008.-2012. godine, većina (80%) bi se mogla pripisati tipovima HPV 16 i 18. To se može spriječiti bivalentnim, četverovalentnim i devetovalentnim HPV cjepivom. Daljnjih 12% bi se moglo pripisati jednom (više) od dodatnih pet tipova HPV-a (31, 33, 45, 52, 58), koji se mogu spriječiti devetovalentnim HPV cjepivom.
Autori studije kažu da programi cijepljenja mogu smanjiti prevalenciju HPV infekcije.
Na primjer, primijetili su da su u zemljama s visokim dohotkom programi HPV cijepljenja smanjili prevalenciju tipova HPV koji su uključeni u cjepivo i da se smanjila stopa anogenitalnih bradavica. Većina tih bradavica je uzrokovano tipovima HPV-a 6 i 11, od kojih su oba uključena u četverovalentno i devetovalentno HPV cjepivo.
MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016;65:661-666.
Poliklinika Harni