IVF postupci odgovorni za veliki dio višeplodnih trudnoća i preranih poroda
Oko 1,5% svih novorođenih u SAD-u 2012. godini začeti su pomoću nekog od postupaka medicinski potpomognute oplodnje (MPO), pretežno in vitro oplodnje (IVF), navodi se u upravo objavljenom američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.
Najviše stope nataliteta nakon MPO - 3% ili više od svih rođenih - pronađene su u saveznim državama Connecticut, Massachusetts, New Jersey, i District of Columbia. Gotovo jedna petina višeplodnih turdnoća (19,6%) rezultat je uporabe MPO.
"U većini područja izvještavanja, brojnost MPO postupaka činila je značajan udio svih blizanaca, trojki, te drugih višeplodnih trudnoća, a stope djece niske porođajne težine i nedonoščadi su nerazmjerno veći kod MPO dojenčadi nego u populaciji ukupno rođenih", izvijestio je dr.sc. Saswati Sunderam i suradnici iz Odjela za reproduktivno zdravlje pri Nacionalnom centru za kronične prevenciju bolesti CDC-a.
Ukupno je provedeno 157,635 MPO postupaka u 456 američkih klinika za liječenje neplodnosti tijekom 2012. godine, što je rezultiralo rođenjem 65,151 djeteta iz 51,261 porođaja, prema podacima iz svih 50 država plus District of Columbia i Portoriko, koji su prijavljeni u Državni sustav za nadzor MPO. Ovih 456 klinika predstavlja 94% svih američkih klinika za liječenje neplodnosti.
Oko 2.483 žena na 1 milijun žena u dobi od 15-44 godina koristila je MPO u 2012. godini, sa dvostruko većim stopama u Massachusettsu, New Jersey i District of Columbia. Šest američkih država činile su polovicu (50,1%) svih obavljenih MPO postupaka: Kalifornija, New York, Illinois, Texas, Massachusetts i New Jersey. Rođeni u tim državama čine 48% sve novorođenčadi i 48% sve djece rođene iz MPO postupaka.
Među pacijenticama kod kojih su korišteni svježi embrija iz vlastitih jajnih stanica, u prosjeku je transferirano 1,9 embrija kod žena ispod 35 godina, odnosno 2,2 embrija kod žena u dobi od 35-40 godina i prosječno 2,7 kod žena iznad 40 godina. Oko 15 % žena u cijeloj državi su izabrale transfer samo jednog embrija, što je bilo u okviru od 2,1% svih postupaka u Oklahomi do 60% onih u Delawareu.
Trojke ili trudnoće višeg reda začete putem MPO činile su 30% svih porođenih trojki i trudnoća višeg reda u 2012. godini. Gotovo trećina rođene djece, začete u MPO postupcima (30%), bila su djeca niske porođajne težine, u usporedbi s 8% sve djece; dok je 6 % djece iz MPO postupaka spadalo u skupinu djece vrlo niske porođajne težine, u usporedbi s 1,4% sve djece.
Nešto više od trećine djece iz MPO postupaka (35%) rođena su prijevremeno, u usporedbi s 12% djece u općoj populaciji.
Sveukupno, djeca začeta uz pomoć MPO činila su 4,6% sve nedonoščadi, 5,2% sve vrlo rano rođene djece, 5,7% sve djece niske porodne težine i 5,8% sve djece vrlo niske porodne težine.
MMWR Surveill Summ. 2015 Aug 14;64[Suppl 6]:1-29
dr. Vesna Harni