Razina željeza i inzulinska rezistencija
Povišena razina željeza kod pretilih pacijentica sa sindromom policističnih jajnika (PCOS) nastaje uslijed inzulinske rezistencije i hiperinzulinemije, a ne zbog manje obilnih menstruacijskih krvarenja, rezultat je istraživanja španjolskih znanstvenika.
"Povišena razina željeza kod pacijentica s PCOS ne zahtijeva dodatno i specifično liječenje", navode znanstvenici iz Universidad de Alcala, Madrid. "Međutim, smanjenje razine željeza uz lijek metformin može se smatrati dodatnim korisnim učinkom ovog lijeka koji može utjecati na odabir vrste terapije kod PCOS pacijentica".
Španjolski istraživači su pratili promjene u razini serumskog feritina kod 34 pacijentica s PCOS tijekom liječenja jednom od dvije terapijske sheme: uporabom oralne kontracepcije s antiandrogenskim učinkom ili uporabom lijekova koji povećavaju osjetljivost prema inzulinu.
Razina serumskog feritina smanjivala se samo kod onih pacijentica liječenih metforminom, navode autori, pri čemu je koncentracija serumskog hemoglobina opadala sličnim tempom u obje skupine ispitanica.
Opadanje razine serumskog feritina u skupini pacijentica s PCOS koje su liječene metforminom bilo je paralelno simultanom poboljšanju inzulinske rezistencije, navode autori u aktualnom istraživanju objavljenom u znanstvenom časopisu Diabetes Care.
Nisu uočene statistički značajne promjene u serumskoj razini CRP (C-reaktivni protein) niti u jednoj od istraživanih skupina, bilježe istraživači, ukazujući time da promjene serumske razine feritina nastupaju neovisno od biljega upalne reakcije.
Nepravilnosti menstruacijskog ciklusa poboljšale su se unutar mjesec dana od početka liječenja s oralnom kontracepcijom s antiandrogenskim učinkom, dok su pravilni menstruacijski ciklusi u skupini pacijentica liječenih metforminom nastupili 12 do 24 tjedna od početka liječenja.
"Kako visoka razina feritina u pacijentica s PCOS predstavlja predisponirajući čimbenik za nastanak oštećene tolerancije glukoze i dijabetesa tip 2, naši aktualni rezultati ukazuju da bi primjena metformina u ovih pacijentica mogla spriječiti neželjene metaboličke učinke djelomično i smanjenjem tjelesnih rezervi željeza", zaključuju španjolski znanstvenici.
Diabetes Care 2007;30:2309-2313.
dr. Vesna Harni