Slikanje pluća i rak dojke u nositeljica BRCA1/2
Istraživači koji prate međunarodnu skupinu pacijentica nositeljica gena BRCA1/2 okrivljenih za nastanak raka dojke i jajnika, ukazuju da izlaganje rendgenskim zracima prilikom slikanja pluća ima snažan učinak na nastanak raka dojke u nositeljica mutiranih gena.
Ranija ispitivanja su ukazala na porast rizika raka dojke kod mladih djevojaka koje su bilo izložene čestim rentgenskim slikanjima zbog skolioze. Američki znanstvenici sa sveučilišta "Case Western Reserve University" Cleveland, Ohio, retrospektivno su ispitivali pojavnost raka dojke kod 1.601 pacijentice koje su bile nositeljice BRCA1 ili BRCA2 gena, a koje su bile izložene rutinskom, slučajnom ili konvencionalnom rentgenskom zračenju prsnog koša.
Rizik pojavnosti raka dojke je kod ovih ispitanica bio povišen i bez rentgenskog zračenja prsnog koša.
Znanstvenici nalaze da je svako izlaganje ovih pacijentica rentgenskom zračenju prsnog koša bilo povezano s 1.54 puta većim osnovnim rizikom obolijevanja od raka dojke. Kod žena starosne dobi od 40 godina ili mlađe dobi ovaj dodatni rizik je iznosio 1.97. Žene rođene nakon 1949. godine imale su rizik 2.56. Nositeljice mutiranih BRCA1/2 gena izložene rentgenskom zračenju prsnog koša mlađe od 20 godina imale su 4.64 puta veći rizik obolijevanja od raka dojke.
Istraživanje američkih liječnika je objavljeno u znanstvenom časopisu Journal of Clinical Oncology. Znanstvenici navode da bi "dijagnostičko izlaganje nositeljica BRCA1 i BRCA2 mutacije jonizirajućem zračenju prsnog koša moglo biti povezano sa statistički znakovitim porastom rizika raka dojke u ovoj skupini žena ".
Statistički znakoviti porast rizika raka dojke u nositeljica mutantnih BRCA1/2 gena javljao se pri uporabi doze zračenja značajno manje od doza koje su povezane s povišenim rizikom u općoj populaciji u kojoj nije prisutan mutirani gen.
Prosječna doza zračenja je bila tipično niska, navode znanstvenici. Ukupna doza zračenja koju dobiju pacijentice prilikom rentgenskog slikanja prsnog koša ne prelazi 10 mGy do 20 mGy.
Preporuke autora ovog rada su pažljiva analiza rizika i dobrobiti rentgenskog slikanja prsnog koša kod mladih nositeljica mutiranih BRCA1/2 gena, iako autori upozoravaju da rezultati ovog ispitivanja trebaju biti potvrđeni dodatnim istraživanjima.
J Clin Oncol 2006;24:3361-3366.
dr. Vesna Harni