Terapija svjetlom i prijeporođajna depresija
Terapija svjetlom je uspješna u liječenju prijeporođajne depresije, rezultat je randomizirane pilot- studije objavljene u novom broju znanstvenog časopisa Journal of Clinical Psychiatry.
„Ova studija pokazuje da je terapija svjetlom obećavajući način liječenja depresije tijekom trudnoće", navode američki znanstvenici sa Sveučilišta u Yaleu (New Haven, Connecticut).
"Prijeporođajna depresija je najsnažniji predskazatelj poslijeporođajne depresije trudnice, a koja utječe ne samo na stanje majke već i na neurološki razvitak, rano nastupanje depresije i zloupotrebu drugih tvari u kasnijem životu djeteta.
U periodu između travnja 2000. i siječnja 2002. godine praćeno je deset trudnica kod kojih je dijagnosticirana depresija slijedeći važeće kriterije objavljene u Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, koje su potom liječene svjetlom tijekom pet tjedana.
Kod jedne skupine trudnica se primjenjivalo svjetlo jačine 7.000 luksa (aktivno liječenje), dok je kod druge skupine trudnica primjenjivano svjetlo jačine 500 luksa (placebo). Liječenje je potom nastavljeno još daljnjih pet tjedana.
U praćenju kliničkog stanja znanstvenici su koristili Hamiltonovu skalu (Interview Guide for the Hamilton Depression Scale-Seasonal Affective Disorder Version). Tijekom ispitivanja, postojala je blaga naklonost odabiru aktivnog liječenja, bez statističkog značenja.
Za razliku od toga, aktivna terapija svjetlom tijekom deset tjedana dovela je do jasnih kliničkih učinaka u smislu statistički značajnog poboljšanja stanja depresije koji su se mogli mjeriti s učincima koji se viđaju kod primjene antidepresivnih lijekova.
Uspješnost liječenja depresije svjetlom povezana je s utjecajem svjetla na ritam izlučivanja melatonina, što se odrazilo i kod mjerenja razine melatonina u slini. Kod jedne ispitanice prolazno se javilo stanje hipomanije, dok drugi neželjeni učinci nisu uočeni.
Ograničenja studije uključuju malen broj ispitanica, kao i nemogućnost procjene eventualnog povoljnog efekta terapije svjetlom jačine 500 luksa.
"Ovi rezultati omogućavaju dodatne dokaze o učinkovitosti aktivnog liječenja svjetlom u liječenju prijeporođajne depresije, te upućuju na potrebitost randomiziranog kliničkog pokusa.
Jačina i doza primijenjenog svjetla je fleksibilna i može se mijenjati svakodnevno, osobito ukoliko se javljaju neočekivani učinci kao što je to hipomanija, što još više potvrđuje kliničku sigurnost ove vrste liječenja".
J Clin Psychiatry. 2004;65:421-425
dr. Vesna Harni