Vaginalni porođaj sigurniji od carskog reza za mnogo nedonoščadi
Umjereno nedonošena djeca imaju manje respiratornih problema kada su porođena vaginalno nego kada se porode carskim rezom, govori novo istraživanje na više od 20,000 novorođene djece.
Neovisno o razlogu zbog kojega je učinjen carski rez, vaginalni porođaj je sigurniji.
"Pretpostavljamo da sam porođaj i trudovi prirodno istiskujući dijete, čine nešto poput čišćenja dišnih putova tako da ta nedonošena djeca nakon rođenja imaju bolje disanje", kaže dr. Erika Werner, voditeljica istraživanja u Johns Hopkins School of Medicine u Baltimoreu.
"Ako je vaginalni porod siguran, tada ga treba pokušati. Postoje jasne situacije u kojima je potrebno učiniti carski rez, međutim, nije bilo podataka o tome je li carski rez općenito sigurniji za prijevremeno rođenu djecu od vaginalnog porođaja, u situacijama kada nije bilo razloga za hitnim carskim rezom", rekla je dr. Werner.
Njezin tim pregledao je podatke 20,231 djece rođene u New Yorku između 1995. i 2003. godine između 24 i 34 tjedana trudnoće.
Preko dvije trećine djece rođeno je vaginalno. Kada su u obzir uzeti dob majke, rasa i postojeće bolesti, dr. Werner i kolege otkrili su da su nedonošena djeca rođena carskim rezom češće rođena u respiracijskom distresu nego prematurusi rođeni vaginalno (39% naprema 26%).
"Više djece rođene carskim rezom imalo je lošije Apgare", izvijestili su u časopisu Obstetrics & Gynecology.
Izračunali su da 7-8 prematurusa treba umjesto carskim rezom, biti porođeno vaginalno da bi se izbjegao jedan slučaj respiratornog distresa.
Nije jasno postoje li određeni tipovi djece ili određene situacije u kojima bi pomogao carski rez.
Dr. Werner priznaje da zato što su se promatrali stari zapisi, nije bilo moguće utvrditi sve razlike između žena koje su imale carski rez i onih koje su rodile vaginalno, a to je ogromno ograničenje studije.
"Bili smo iznenađeni činjenicom da carski rez povećava određene rizike, međutim, imamo dovoljno dokaza da kada nemamo jasne medicinske indikacije za carski rez od strane majke ili od strane fetusa, prednost trebamo dati vaginalnom porođaju".
Medscape Medical News