Fitoestrogeni iz hrane i zdravlje endometrija u menopauzi
Author
Tim Poliklinike Harni
Date Published
Fitoestrogeni iz hrane i zdravlje endometrija u menopauzi
Soja, lanene sjemenke i druge biljne namirnice sadrže fitoestrogene koji mogu djelovati na estrogenske receptore. Neka istraživanja povezuju njihov veći unos s manjom učestalošću raka endometrija, ali zaštitni učinak još nije dovoljno potvrđen za posebne preporuke prevencije.
Raznolika prehrana važan je dio brige o zdravlju. Ipak, namirnice bogate fitoestrogenima nisu dokazano sredstvo za sprječavanje raka endometrija, a njihove moguće koristi ne treba automatski pripisivati koncentriranim dodacima prehrani.
Što su fitoestrogeni?
Fitoestrogeni su biljni spojevi koji zbog svoje strukture mogu stupati u interakciju s estrogenskim receptorima. Među najpoznatijima su izoflavoni, osobito genistein i daidzein, te lignani.
Njihovo djelovanje ovisi o spoju, dozi, tkivu i hormonskom okruženju. Zato ih nije precizno opisivati kao tvari koje uvijek snižavaju estrogen ili djeluju isključivo antiestrogenski.
Što je pokazalo početno istraživanje?
Studija iz 2003. usporedila je prehranu 500 žena s rakom endometrija i 470 žena iz kontrolne skupine. Najveći unos izoflavona bio je povezan s približno 41% manjim izgledima za bolest u odnosu na najmanji unos.
Za lignane je zabilježena povezanost s približno 32% manjim izgledima, ali taj rezultat u ukupnom uzorku nije bio statistički značajan. Prehrana je procjenjivana upitnikom; istraživanje nije dokazalo da fitoestrogeni uzrokuju smanjenje rizika.
Povezanost još ne znači dokazanu zaštitu
Kasnija meta-analiza 13 epidemioloških studija također je pronašla povezanost većeg unosa izoflavona iz soje i mahunarki s manjim rizikom raka endometrija. Međutim, većina uključenih istraživanja bila je opservacijska.
Žene koje jedu više biljnih namirnica mogu se razlikovati i prema tjelesnoj težini, aktivnosti i drugim navikama. Zbog toga nije moguće izdvojiti siguran zaštitni učinak pojedinog sastojka niti obećati određeni postotak smanjenja osobnog rizika.
Namirnice koje sadrže fitoestrogene
Soja
Soja i proizvodi poput tofua i tempeha važni su prehrambeni izvori izoflavona.
Lanene sjemenke
Lanene sjemenke bogate su lignanima i mogu se uključiti u raznoliku prehranu.
Cjelovite žitarice
Raž i druge cjelovite žitarice sadrže lignane te pridonose unosu prehrambenih vlakana.
Raznolika biljna hrana
Povrće, voće i mahunarke dopunjuju prehranu; sadržaj fitoestrogena razlikuje se među namirnicama.
Zašto hrana i dodaci nisu isto?
Namirnice istodobno pružaju proteine, vlakna i druge hranjive sastojke. Dodaci prehrani mogu sadržavati znatno koncentriranije količine izoflavona, pa se rezultati istraživanja prehrane ne mogu izravno prenijeti na kapsule ili tablete.
Dodaci fitoestrogena ne preporučuju se kao dokazana prevencija raka endometrija. Podaci o sigurnosti pojedinih pripravaka u određenim uvjetima ne potvrđuju njihovu učinkovitost u sprječavanju bolesti.
Koji čimbenici rizika imaju jasniju potvrdu?
Pretilost, dugotrajna estrogenska stimulacija bez odgovarajuće zaštite endometrija i određeni nasljedni sindromi važni su čimbenici rizika. Ulogu imaju i metaboličko zdravlje te poremećaji ovulacije.
Veći unos fitoestrogena ne poništava te rizike. Procjena treba obuhvatiti zdravstvenu povijest, tjelesnu težinu, menstrualni obrazac, lijekove i obiteljsku pojavnost bolesti.
Hormonska terapija zahtijeva zaštitu endometrija
Rizik raka endometrija nije određen samo time je li estrogen „prirodan” ili sintetski. Važna je njegova stimulacija endometrija bez odgovarajućeg djelovanja progestogena.
Ženama s očuvanom maternicom uz sistemsku estrogensku terapiju obično je potrebna odgovarajuća zaštita progestogenom. Fitoestrogeni iz hrane ili dodataka ne mogu zamijeniti tu zaštitu.
Prehrana kao dio cjelovite brige o zdravlju
Praktičan cilj jest raznolika prehrana koja uključuje povrće, voće, mahunarke i cjelovite žitarice, prilagođena osobnim potrebama. Nema potvrđene doze soje, lignana ili izoflavona koju treba uzimati radi prevencije raka endometrija.
Prema suvremenom pregledu američkog Nacionalnog instituta za rak, utjecaj prehrambenih fitoestrogena na prevenciju ove bolesti ostaje nedovoljno razjašnjen. Zdrave prehrambene navike imaju vrijednost i bez obećanja zaštite od pojedinog tumora.
Najvažnija poruka
Fitoestrogeni iz hrane zanimljivi su za istraživanje, ali nisu potvrđena zaštita od raka endometrija. Raznolika prehrana treba biti dio cjelovite brige o zdravlju, uz odgovarajuću procjenu hormonskih i drugih čimbenika rizika.
Razgovarajte o prehrani i hormonskom zdravlju
Na pregled ponesite popis hormonskih lijekova i dodataka prehrani koje koristite, osobito ako sadrže izoflavone ili druge fitoestrogene.
Individualni savjet pomoći će uskladiti prehranu i liječenje s vašim zdravstvenim potrebama, bez nepotrebnih dodataka i nerealnih očekivanja.
Autor
Ovaj tekst informativnog je karaktera i ne zamjenjuje individualni liječnički pregled, dijagnostiku ni savjet o liječenju.