Lasersko liječenje vulvovaginalne atrofije
Author
Tim Poliklinike Harni
Date Published
Lasersko liječenje vulvovaginalne atrofije – nova mogućnost za žene u menopauzi
Vulvovaginalna atrofija čest je problem žena u menopauzi i nakon smanjenja razine estrogena. Suhoća, pečenje, bolnost pri spolnom odnosu i učestale urinarne tegobe mogu značajno smanjiti kvalitetu života, a laserske metode danas predstavljaju jednu od mogućnosti regenerativnog liječenja vaginalne mukoze.
Vulvovaginalna atrofija, danas često uključena u širi pojam genitourinarnog sindroma menopauze (GSM), nastaje zbog smanjenja razine estrogena i promjena u strukturi vaginalne mukoze. Tegobe poput suhoće, pečenja, svrbeža, bolnosti pri spolnom odnosu i urinarnih simptoma mogu trajati godinama i značajno utjecati na kvalitetu života žene.
Zašto nastaje vulvovaginalna atrofija?
Najčešće se javlja tijekom menopauze, kada dolazi do pada razine estrogena i postupnog stanjivanja vaginalne mukoze. Međutim, slične promjene mogu se pojaviti i nakon poroda tijekom dojenja, nakon kirurškog odstranjenja jajnika ili tijekom liječenja hormonski ovisnih malignih bolesti.
Promjene uključuju stanjivanje epitela, smanjenu elastičnost tkiva, slabiju prokrvljenost i smanjeno stvaranje vaginalnog sekreta, što dovodi do osjetljivosti i pojačane sklonosti iritacijama i infekcijama.
Koji simptomi mogu upućivati na atrofiju?
Žene najčešće opisuju osjećaj suhoće, pečenja, iritacije ili zatezanja u području rodnice i vulve. Česta je i bolnost pri spolnom odnosu, smanjena lubrikacija te nelagoda tijekom svakodnevnih aktivnosti.
Kod dijela žena pojavljuju se i simptomi mokraćnog sustava poput učestalog mokrenja, pečenja pri mokrenju ili ponavljanih infekcija mokraćnog sustava.
Laserska regeneracija vaginalne mukoze
Laserske metode liječenja vulvovaginalne atrofije temelje se na kontroliranoj fototermičkoj stimulaciji tkiva. Cilj postupka nije „zatezanje“ rodnice, nego poticanje regeneracije kolagenih i elastičnih vlakana te poboljšanje kvalitete vaginalne mukoze i lokalne prokrvljenosti.
Kako djeluje laserski postupak?
Postupak se izvodi posebnom intravaginalnom sondom koja emitira frakcijsku lasersku energiju u obliku mikroskopskih laserskih stupića. Takva tehnologija omogućuje stimulaciju regenerativnih procesa uz vrlo mali rizik toplinskog oštećenja okolnog tkiva.
Laserska energija potiče stvaranje novog kolagena i remodeliranje tkiva, slično principima koji se koriste u regenerativnoj dermatologiji i estetskoj medicini.
Kako izgleda liječenje?
Liječenje se najčešće sastoji od nekoliko kratkotrajnih postupaka u razmacima od nekoliko tjedana. Sam zahvat obično traje nekoliko minuta i u pravilu se provodi bez anestezije.
Većina žena opisuje zahvat kao blago neugodan, ali ne i izrazito bolan, a oporavak je brz i bez potrebe za duljim prekidom svakodnevnih aktivnosti.
Važnost pravilne procjene prije zahvata
Prije laserskog liječenja potrebno je učiniti ginekološki pregled i procijeniti postoji li infekcija, upalna bolest, premaligne promjene ili druga stanja koja zahtijevaju drugačiji pristup liječenju.
Lasersko liječenje nije univerzalno rješenje za sve tegobe, nego dio individualiziranog pristupa liječenju genitourinarnog sindroma menopauze.
Što je važno znati?
Hormonalne promjene
Smanjenje estrogena dovodi do stanjivanja i suhoće vaginalne mukoze.
Regenerativni učinak
Laserska terapija potiče stvaranje kolagena i poboljšanje kvalitete tkiva.
Minimalno invazivan pristup
Postupak se obično provodi bez anestezije i uz brz oporavak.
Individualna procjena
Prije zahvata potreban je detaljan ginekološki pregled i procjena indikacija.
Laserska terapija i suvremene smjernice
Posljednjih godina laserske metode u ginekologiji postale su predmet brojnih istraživanja i stručnih rasprava. Iako mnoge žene prijavljuju poboljšanje simptoma, stručna društva naglašavaju važnost pravilne selekcije pacijentica i individualnog pristupa.
Procjena koristi i ograničenja liječenja treba se temeljiti na simptomima, hormonalnom statusu, očekivanjima pacijentice i dostupnim znanstvenim dokazima.
Kada razgovarati s ginekologom?
Ako postoje simptomi vaginalne suhoće, pečenja, bolnosti pri spolnom odnosu ili učestale urinarne tegobe nakon menopauze ili tijekom dojenja, ginekološki pregled može pomoći u procjeni uzroka i odabiru mogućnosti liječenja.
Suvremeni pristup liječenju vulvovaginalne atrofije uključuje individualiziranu procjenu, edukaciju i odabir terapije prilagođene potrebama svake žene.
Tekst je informativnog karaktera i ne zamjenjuje liječnički pregled, dijagnostiku ili individualni medicinski savjet. O indikacijama, očekivanim rezultatima i mogućim ograničenjima laserskog liječenja potrebno je razgovarati s liječnikom.
Liječenje lihena sklerozusa vulve traži preciznu procjenu aktivnosti bolesti. Vulvoskopija tri prstena pomaže razlikovati aktivnu i mirnu fazu.
Laserska terapija urogenitalne atrofije obnavlja vaginalnu sluznicu, smanjuje suhoću, pečenje i bolne odnose te poboljšava kvalitetu života.
DuoGlide i ColpoScan povezuju CO2 laser, kolposkopiju, mikromanipulaciju i umjetnu inteligenciju za preciznu terapiju promjena cerviksa,vagine i vulve
Stresna urinarna inkontinencija (SUI) je nenamjerni gubitak urina tijekom aktivnosti koje zahtijevaju povećanu abdominalnu aktivnost, kao što su kihanje, kašlja…
Laserska terapija pruža sigurnu nehormonsku opciju liječenja genitourinarnog sindroma menopauze u žena nakon raka dojke.
Mnoge žene nakon operacije dojke i tijekom antiestrogenske terapije imaju teške simptome vulvovaginalne atrofije.