Probiotik nije spriječio gubitak kosti nakon menopauze
Author
Tim Poliklinike Harni
Date Published
Probiotik nije spriječio rani gubitak koštane mase nakon menopauze
Dvogodišnje kliničko ispitivanje pokazalo je da probiotički soj Limosilactobacillus reuteri 6475 nije usporio smanjenje gustoće kostiju u žena u ranoj postmenopauzi.
Iako se proučava mogući utjecaj crijevnog mikrobioma na koštani metabolizam, rezultati randomiziranog ispitivanja ne podupiru primjenu probiotika L. reuteri 6475 za sprječavanje ranog postmenopauzalnog gubitka koštane mase.
Dvogodišnje randomizirano ispitivanje
Istraživanje je provedeno u Švedskoj među 292 žene u dobi od 50 do 60 godina koje su bile u ranoj postmenopauzi. Sudionice su nasumično raspoređene u tri skupine i tijekom dvije godine svakodnevno su primale placebo ili jednu od dviju doza probiotika.
Jedna skupina primala je višu dozu od 5 × 109 jedinica koje stvaraju kolonije, druga nižu dozu od 5 × 108, dok je kontrolna skupina primala pripravak bez aktivnog probiotičkog soja.
Praćena gustoća kostiju tibije
Primarni cilj istraživanja bio je utvrditi relativnu promjenu volumetrijske mineralne gustoće kosti tibije. Takva procjena omogućuje detaljno praćenje promjena u koštanom tkivu tijekom razdoblja ubrzanog gubitka kosti nakon menopauze.
Među sekundarnim ishodima bile su promjene koštane gustoće u lumbalnoj kralježnici i kuku, mikroarhitekture kosti te laboratorijskih pokazatelja koštane izgradnje i razgradnje.
Nije utvrđena korist probiotika
Nakon dvije godine mineralna gustoća kostiju smanjila se u svim trima skupinama. Ni viša ni niža doza probiotika nisu značajno usporile gubitak kosti tibije u usporedbi s placebom, a korist nije utvrđena ni na području lumbalne kralježnice ili kuka.
Što su pokazali rezultati?
Tibija
Probiotik nije spriječio smanjenje volumetrijske mineralne gustoće kosti tibije.
Kralježnica
Nije zabilježena značajna razlika u promjeni koštane gustoće lumbalne kralježnice.
Kuk
Gubitak koštane mase kuka nije se razlikovao između probiotičkih i placebo skupine.
Koštana pregradnja
Dodatak probiotika nije značajno promijenio laboratorijske pokazatelje koštane pregradnje.
Moguća uloga indeksa tjelesne mase
Dodatna analiza uputila je na mogućnost da indeks tjelesne mase utječe na odgovor na probiotički pripravak. Međutim, taj nalaz nije bio primarni cilj istraživanja i nije dovoljan za zaključak da bi probiotik mogao koristiti određenoj skupini žena.
Za procjenu mogućeg utjecaja tjelesne građe potrebna su dodatna, unaprijed posebno osmišljena istraživanja. Na temelju trenutačnih rezultata nije moguće izdvojiti skupinu postmenopauzalnih žena kojoj bi ovaj probiotički soj pouzdano štitio kosti.
Sigurnost nije isto što i učinkovitost
Tijekom ispitivanja nisu zabilježeni novi zabrinjavajući sigurnosni signali povezani s primjenom probiotika. Ipak, dobra podnošljivost pripravka ne znači da je on učinkovit za očuvanje koštane mase.
Rezultati se odnose na određeni soj, ispitane doze i žene u ranoj postmenopauzi. Ne mogu se automatski primijeniti na sve probiotičke pripravke, ali jasno pokazuju da se L. reuteri 6475 ne bi trebao preporučivati kao dokazana mjera prevencije postmenopauzalnog gubitka kosti.
Najvažnija poruka
Dvogodišnja primjena niže ili više doze probiotika Limosilactobacillus reuteri 6475 nije usporila gubitak koštane mase tibije, kralježnice ili kuka u žena u ranoj postmenopauzi.
Prevenciju osteoporoze treba temeljiti na dokazima
Očuvanje zdravlja kostiju uključuje redovitu tjelesnu aktivnost s opterećenjem i vježbe snage, odgovarajući unos kalcija i vitamina D, prestanak pušenja, ograničavanje alkohola te procjenu individualnih čimbenika rizika.
Ženama s povećanim rizikom prijeloma liječnik može preporučiti mjerenje mineralne gustoće kosti i, prema nalazu, odgovarajuće farmakološko liječenje. Probiotički dodatak ne smije zamijeniti dokazano učinkovite preventivne i terapijske postupke.
Autor
Ovaj sadržaj namijenjen je općem informiranju i ne može zamijeniti individualni liječnički pregled, dijagnozu ni preporuku liječenja.