NOVOSTI

PCOS dobiva novo ime: zašto sindrom policističnih jajnika postaje PMOS?

Međunarodni stručni konsenzus predložio je promjenu naziva jednog od najčešćih hormonskih poremećaja u žena. Novi naziv PMOS bolje opisuje složenu prirodu bolesti koja zahvaća mnogo više od samih jajnika.

Sindrom policističnih jajnika, poznat kao PCOS, desetljećima je bio jedan od najčešće korištenih naziva u ginekološkoj endokrinologiji. Međutim, međunarodni stručnjaci predložili su novi naziv – PMOS, odnosno poliendokrini metabolički ovarijski sindrom. Novi naziv bolje opisuje činjenicu da se ne radi samo o promjenama na jajnicima, nego o složenom hormonsko-metaboličkom poremećaju koji može utjecati na ciklus, ovulaciju, metabolizam, kožu, tjelesnu težinu, plodnost i dugoročno zdravlje žene.

Zašto se mijenja naziv PCOS?

Naziv „sindrom policističnih jajnika“ nastao je u vrijeme kada se naglasak stavljao na ultrazvučni izgled jajnika. Danas se zna da mnoge žene s ovom dijagnozom nemaju tipičan policistični izgled jajnika, dok neke žene mogu imati policističnu morfologiju jajnika bez izraženih simptoma bolesti.

Zbog toga stari naziv može biti zbunjujući. On usmjerava pozornost na jajnike i „ciste“, iako se u podlozi bolesti nalaze poremećaji hormonske regulacije, inzulinske osjetljivosti, metabolizma i ovulacije. Novi naziv PMOS preciznije opisuje stvarnu prirodu sindroma.

Što znači novi naziv PMOS?

PMOS je kratica za Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, odnosno poliendokrini metabolički ovarijski sindrom. Svaki dio naziva opisuje jedan važan aspekt bolesti.

Polyendocrine znači da je uključeno više hormonskih sustava.
Metabolic naglašava važnost inzulinske rezistencije, poremećaja metabolizma glukoze, tjelesne težine i kardiometaboličkog rizika.
Ovarian pokazuje da jajnici i poremećaji ovulacije i dalje ostaju važan dio sindroma.
Syndrome označuje širok spektar simptoma koji se mogu razlikovati od žene do žene.

PMOS je više od bolesti jajnika

PMOS može uključivati nepravilne menstruacije, izostanak ovulacije, pojačanu dlakavost, akne, gubitak kose, poteškoće s ostvarivanjem trudnoće, inzulinsku rezistenciju, prekomjernu tjelesnu težinu, dislipidemiju, masnu jetru, povišeni krvni tlak i povećani rizik za šećernu bolest tipa 2.

Sve se više prepoznaje i povezanost PMOS-a s mentalnim zdravljem. U žena s ovim sindromom češće se javljaju anksioznost, depresivni simptomi, poremećaji prehrane i smanjena kvaliteta života. Upravo zato novi naziv bolje otvara prostor za cjelovitiji pristup dijagnozi, liječenju i dugoročnom praćenju.

Hormoni

PMOS uključuje poremećaje više hormonskih osi, uključujući androgene, inzulin i hormone koji reguliraju ovulaciju.

Metabolizam

Inzulinska rezistencija i metaboličke promjene često su prisutne i prije razvoja šećerne bolesti ili drugih komplikacija.

Jajnici

Poremećaji ovulacije, nepravilni ciklusi i smanjena plodnost ostaju važan dio kliničke slike.

Dugoročno zdravlje

Rano prepoznavanje omogućuje bolju prevenciju metaboličkih, kardiovaskularnih i reproduktivnih posljedica.

Što se mijenja za žene koje već imaju dijagnozu PCOS-a?

Promjena naziva ne znači da žene s ranijom dijagnozom PCOS-a imaju novu bolest. Riječ je o istom sindromu, ali s nazivom koji ga preciznije opisuje. Dijagnostički pristup i dalje se temelji na procjeni ciklusa, ovulacije, znakova povišenih androgena, ultrazvučnog nalaza i metaboličkog profila.

Najvažnija poruka jest da PMOS treba promatrati šire od ginekološkog nalaza. Uz menstrualni ciklus i ovulaciju, važno je pratiti tjelesnu težinu, opseg struka, glukozu, inzulin, lipide, krvni tlak, znakove androgenizacije i psihološko opterećenje bolesti.

Zašto je novi naziv važan?

Novi naziv može pomoći ženama da bolje razumiju svoju dijagnozu. Umjesto pitanja „imam li ciste na jajnicima“, fokus se premješta na važnija pitanja: postoji li poremećaj ovulacije, postoji li inzulinska rezistencija, kakav je metabolički rizik, postoji li povišena razina androgena i kako sve to utječe na dugoročno zdravlje.

Takav pristup omogućuje ranije prepoznavanje, bolju edukaciju, individualizirano liječenje i kvalitetnije praćenje žena kroz različite životne faze – od adolescencije i reproduktivne dobi do perimenopauze i kasnijeg života.

Poruka za kraj

Promjena naziva iz PCOS u PMOS nije samo jezična promjena. Ona odražava suvremeno razumijevanje bolesti kao složenog hormonsko-metaboličkog sindroma koji zahvaća više sustava. Novi naziv naglašava ono što je za žene najvažnije: raniju dijagnozu, širi pogled na zdravlje i bolju, cjelovitiju skrb.

Autor:
Dr. Tatjana Mioč-Pranić
specijalist ginekologije i opstetricije
Poliklinika Harni | Zagreb

Ovaj tekst služi za informiranje javnosti i ne može zamijeniti pregled, dijagnostiku ili individualni savjet liječnika.