Jednostavne ciste jajnika ne povećavaju rizik raka
Velika studija objavljena u časopisu JAMA Internal Medicine pokazala je da jednostavne ciste jajnika nisu povezane s povećanim rizikom razvoja raka jajnika te u većini slučajeva ne zahtijevaju učestale ultrazvučne kontrole.
Otkrivanje ciste na jajniku često izaziva zabrinutost i strah od raka jajnika. Međutim, suvremena istraživanja pokazuju da su jednostavne ciste jajnika iznimno česte i da same po sebi ne predstavljaju prekanceroznu promjenu niti povećavaju rizik razvoja raka jajnika.
Što su jednostavne ciste jajnika?
Jednostavna cista jajnika ultrazvučno izgleda kao tvorba ispunjena bistrom tekućinom, tankih i glatkih stijenki, bez pregrada, čvrstih dijelova ili drugih sumnjivih obilježja. Takve ciste najčešće nastaju iz funkcionalnih folikularnih ili luteinskih cista koje se prirodno stvaraju tijekom menstrualnog ciklusa.
Manja odstupanja u hormonalnoj regulaciji ovulacije mogu dovesti do toga da se takve funkcionalne ciste ne povuku u očekivanom vremenu, nego ostanu vidljive ultrazvukom kao jednostavne ciste.
Što je pokazalo istraživanje?
Velika studija objavljena u časopisu JAMA Internal Medicine analizirala je povezanost ultrazvučnih nalaza cista jajnika s kasnijim razvojem raka jajnika. Rezultati su pokazali da jednostavne ciste nisu povezane s povećanim rizikom malignih bolesti jajnika.
Autori su zaključili da asimptomatske jednostavne ciste ne zahtijevaju rutinsko ultrazvučno praćenje svakih šest ili dvanaest mjeseci, što je ranije bila česta praksa.
Suvremeni ultrazvuk omogućuje preciznu procjenu rizika
Današnje ultrazvučne metode omogućuju vrlo preciznu procjenu izgleda ciste. Posebnu pozornost privlače zadebljane ili vaskularizirane pregrade, čvrste komponente, papilarne proliferacije te atipične krvne žile vidljive doplerskim mjerenjima.
U procjeni rizika danas se široko koriste međunarodno prihvaćeni sustavi poput IOTA kriterija i GI-RADS klasifikacije, koji pomažu razlikovati benigne promjene od onih koje zahtijevaju dodatnu obradu ili upućivanje ginekološkom onkologu.
Vrlo čest nalaz
Jednostavne ciste prisutne su u približno četvrtine žena u premenopauzi.
Nizak rizik
Same po sebi nisu povezane s povećanim rizikom razvoja raka jajnika.
Precizna dijagnostika
Suvremeni ultrazvuk može vrlo pouzdano razlikovati jednostavne od sumnjivih cista.
Manje nepotrebnih kontrola
Nova saznanja smanjuju potrebu za učestalim kontrolnim pregledima.
Kada je potreban oprez?
Potpuno je drugačija situacija kod složenih cista ili čvrstih tvorbi jajnika. Ako ultrazvuk pokaže pregrade, papilarne izrasline, čvrste dijelove ili pojačanu vaskularizaciju, rizik malignosti značajno raste i potrebno je dodatno praćenje.
U takvim slučajevima važnu ulogu imaju ultrazvučni kriteriji, tumorski biljezi poput CA-125 te procjena ginekologa koji odlučuje o daljnjoj obradi i eventualnom kirurškom liječenju.
Zašto je važno izbjeći nepotrebne kontrole?
Dugi niz godina jednostavne ciste često su se kontrolirale svakih šest do dvanaest mjeseci, a nekada su čak bile razlog za kirurško uklanjanje. Današnja istraživanja pokazuju da takav pristup u većini slučajeva ne donosi korist, ali može povećati anksioznost pacijentica i stvarati nepotrebne zdravstvene troškove.
Stručnjaci stoga sve više naglašavaju važnost razlikovanja jednostavnih cista od promjena koje doista nose povećan rizik.
Kada se javiti ginekologu?
Ako se uz cistu pojave bolovi, osjećaj pritiska u zdjelici, povećanje opsega trbuha, nepravilna krvarenja ili ako ultrazvučni nalaz pokazuje složene karakteristike ciste, potreban je ginekološki pregled i individualna procjena daljnjeg postupka.
Informacije u članku služe za edukaciju i ne mogu zamijeniti pregled, dijagnozu ili individualni medicinski savjet liječnika.
