Većina analnih infekcija uzrokovanih humanim papiloma virusom spontano prolazi unutar tri godine, ali HPV tip 16 koji je povezan s 90% analnih karcinoma, iz tijela izlazi puno sporije, pokazuje istraživanje prirodnog tijeka infekcije virusom humanog papiloma u žena. Veća je vjerojatnost da će se virus dulje zadržati u tijelu u žena u kojih postoji istodobna infekcija vrata maternice, međutim životni stil i priroda spolnih odnosa mogu ubrzati ili usporiti spontano uklanjanje virusa iz tijela.
"Infekcije anusa su češće, ali njihovo dulje trajanje je rijetko. Perzistencija virusa vjerojatnija je u visoko-rizičnih žena i njih treba savjetovati o mogućnostima utjecaja na analnu infekciju. Savjetuje se izbjegavanje analnog seksa, uključujući unošenje prsta u anus tijekom odnosa, ali i redovito korištenje kondoma ukoliko se običava imati analni spolni odnos", napisala je dr. Anna-Barbara Moscicki sa Sveučilišta Kalifornija.
Da bi proučili prirodni tijek analne infekcije HPV-om, tijekom 7 godina (84.5 mjeseca) istraživali su 75 heteroseksualnih žena s pozitivnim HPV-om u anusu (prosječna dob bila je 23.5 godine). Zapisali su u Clinical Infectious Diseases da se rak anusa javlja po stopi od 1.5 na 100,000 ljudi, a žene pogađa češće nego muškarce. Procjenjuje se da je u SAD 2012. godine 2250 muškaraca i 3980 žena dobilo analni rak.
Među ženama, stopa je porasla 2% u periodu 1973. do 2009. godine. Poznati faktori rizika su analni seks, pušenje i veći broj spolnih partnera. Žena će imati veći rizik i ako u anamnezi ima CIN 3, vaginalni ili cervikalni karcinom ili poremećaj imuniteta kao što je pri infekciji HIV-om. U ovome istraživanju, tri godine nakon zaraze virusom, gotovo 83% žena koje su imale bilo HPV visokog, bilo HPV niskog rizika, spontano se očistilo od HPV-a, s izuzetkom da je HPV tip 16 bio virus koji je najčešće povezan s rakom anusa, da je njegov klirens unutar tri godine bio manji i iznosio 76.2%.
Sporiji klirens humanog papiloma tip 16 bio je povezan i s istovremenom infekcijom cerviksa istim tipom virusa, pijenjem alkohola, diranjem anusa tijekom seksa, nastavljanjem prakticiranja analnog seksa i nekorištenjem kondoma. Povezanost s cervikalnom infekcijom mogla bi ukazivati na "neku vrstu globalne imune disregulacije", napisali su. Brže čišćenje virusa povezano je s upotrebom kondoma tijekom vaginalnog seksa i promjenom partnera.
"Pretpostavljamo da se brže čišćenje od HPV-a pri pojavi novog partnera zapravo odnosi na češću upotrebu kondoma u novoj vezi i prestanak odnosa s partnerom koji je stalno iznova izlagao ženu virusu."
Clin Infect Dis 2013.
Women's Lifestyle Choices May Affect Clearance of Anal Infection With HPV16. Medscape. Jan 27, 2014.
Poliklinika Harni
