Koji čimbenici povećavaju, a koji smanjuju rizik spontanog pobačaja?
Velika populacijska studija iz Engleske potvrdila je neke poznate čimbenike rizika spontanog pobačaja, ali je istovremeno dovela u pitanje nekoliko uvriježenih pretpostavki o utjecaju kofeina, rada i socioekonomskih okolnosti tijekom trudnoće.
Zašto je istraživanje važno?
Spontani pobačaj jedan je od najčešćih nepovoljnih ishoda rane trudnoće. Iako je velik dio spontanih pobačaja posljedica kromosomskih i razvojnih poremećaja embrija, dugo se raspravlja o mogućem utjecaju brojnih životnih navika i okolišnih čimbenika.
Znanstvenici iz London School of Hygiene and Tropical Medicine analizirali su podatke žena čija je trudnoća završila spontanim pobačajem prije 13. tjedna trudnoće te ih usporedili sa ženama koje su nastavile urednu trudnoću nakon prvog tromjesečja.
Kako je provedena studija?
Istraživanjem su obuhvaćene 603 žene koje su imale spontani pobačaj te 6.116 žena čije su trudnoće uredno napredovale nakon 12. tjedna gestacije.
Analizirani su brojni čimbenici, uključujući dob roditelja, indeks tjelesne mase, prethodne trudnoće, životne navike, prehranu, stres i način začeća.
Koji su čimbenici povećavali rizik?
Nakon statističke obrade podataka potvrđeni su poznati čimbenici povezani s većim rizikom spontanog pobačaja:
- starija dob majke,
- raniji spontani pobačaji,
- neplodnost i liječenje neplodnosti,
- potpomognuta oplodnja,
- nizak indeks tjelesne mase prije trudnoće,
- redovita ili povećana konzumacija alkohola,
- izražen stres,
- starija dob oca,
- trudnoća s novim partnerom.
Što je bilo povezano s manjim rizikom?
Ranija uredna trudnoća
Prethodno uspješna trudnoća bila je povezana s manjim rizikom novog spontanog pobačaja.
Mučnina u trudnoći
Mučnina i povraćanje bili su povezani sa značajno manjim rizikom gubitka trudnoće.
Vitaminski dodaci
Redovita uporaba vitaminskih preparata bila je povezana s povoljnijim ishodom.
Voće i povrće
Svakodnevni unos svježeg voća i povrća povezan je s manjim rizikom spontanog pobačaja.
Mučnina kao mogući znak uredne trudnoće
Jedan od najzanimljivijih nalaza studije bio je podatak da su žene koje su imale mučninu i povraćanje imale približno 70% manji rizik spontanog pobačaja.
Ovaj rezultat podudara se s drugim istraživanjima koja sugeriraju da su simptomi poput mučnine povezani s aktivnom hormonalnom funkcijom trudnoće i urednim razvojem posteljice.
Što nije potvrđeno?
Suprotno nekim ranijim pretpostavkama, istraživanje nije pronašlo jasnu povezanost spontanog pobačaja s konzumacijom kofeina, pušenjem ili povremenim unosom alkohola.
Također nije potvrđena povezanost sa stupnjem obrazovanja, socioekonomskim statusom niti samim radom tijekom trudnoće.
Što ove spoznaje znače za trudnice?
Rezultati istraživanja podsjećaju da na ishod trudnoće utječe velik broj međusobno povezanih čimbenika. Iako nije moguće spriječiti sve spontane pobačaje, zdrava prehrana, adekvatna suplementacija, smanjenje stresa i briga o općem zdravlju ostaju važni elementi planiranja i vođenja trudnoće.
Posebno je važno naglasiti da spontani pobačaj najčešće nije posljedica jedne pogreške ili jednog događaja, nego složenog spleta bioloških okolnosti koje često nisu pod kontrolom trudnice.
Ovaj tekst informativnog je karaktera i ne zamjenjuje individualni liječnički pregled. Ako ste imali spontani pobačaj ili imate pitanja o rizicima u trudnoći, obratite se svom ginekologu radi individualne procjene i savjetovanja.
