Spontani pobačaj: čest događaj o kojem se malo govori
Spontani pobačaj mnogo je češći nego što većina ljudi misli, ali se o njemu i dalje govori tiho, s mnogo nelagode, krivnje i pogrešnih uvjerenja. Istraživanje prikazano na sastanku Američkog društva za reprodukcijsku medicinu pokazalo je koliko je važno otvoreno i stručno govoriti o ranom gubitku trudnoće.
Koliko su spontani pobačaji zapravo česti?
Spontani pobačaj jedan je od najčešćih nepovoljnih ishoda trudnoće. Procjenjuje se da se klinički prepoznati spontani pobačaj javlja u približno 10 do 20 % poznatih trudnoća, dok je ukupni broj ranih gubitaka trudnoće vjerojatno veći jer mnoge trudnoće završe prije nego što žena uopće sazna da je trudna.
Unatoč tome, u istraživanju je više od polovice ispitanika smatralo da su spontani pobačaji rijetki. Još veći broj vjerovao je da ih često uzrokuju stresni događaji ili podizanje težih predmeta, iako to nisu najčešći uzroci ranog gubitka trudnoće.
Najčešći uzrok je kromosomska nepravilnost embrija
Većina ranih spontanih pobačaja nastaje zbog kromosomskih nepravilnosti embrija. To znači da se embrij od samog početka ne može pravilno razvijati, najčešće zbog slučajne pogreške u broju ili strukturi kromosoma tijekom nastanka jajne stanice, spermija ili nakon oplodnje.
Ova činjenica važna je zato što mnogim ženama pomaže razumjeti da spontani pobačaj najčešće nije posljedica onoga što su učinile ili propustile učiniti.
Krivnja i sram nakon pobačaja
Istraživanje je pokazalo da su emocionalne posljedice spontanog pobačaja vrlo izražene. Među ženama koje su ranije imale spontani pobačaj, 40 % ih je vjerovalo da su učinile nešto što je uzrokovalo gubitak trudnoće, 47 % osjećalo je krivnju, 40 % se osjećalo usamljeno, a 27 % osjećalo je sram.
Takvi osjećaji često se pojačavaju jer se o spontanom pobačaju malo govori. Kada žene čuju da su i druge prošle slično iskustvo, osobito kada javne osobe otvoreno govore o gubitku trudnoće, osjećaj izoliranosti i srama može biti manji.
Zašto mnogi žele znati uzrok?
Prema istraživanju, velika većina žena želi znati zašto je pobačaj nastupio. To je razumljivo jer objašnjenje može pomoći u emocionalnom oporavku, ali i u planiranju sljedeće trudnoće.
Nakon jednog spontanog pobačaja najčešće se ne provodi opsežna obrada, jer je vjerojatnost uspješne sljedeće trudnoće i dalje visoka. Međutim, nakon ponavljanih spontanih pobačaja preporučuje se detaljnija procjena mogućih genetskih, anatomskih, hormonalnih, imunoloških i trombofilijskih čimbenika.
Nova uloga genetičke analize
U izlaganju je istaknuta i mogućnost tzv. rescue karyotyping metode, odnosno genetičke analize sačuvanih uzoraka tkiva nakon ranijih pobačaja. Takve metode mogu pomoći u otkrivanju kromosomskih razloga gubitka trudnoće, osobito u parova s ponavljanim pobačajima.
Razvoj genetičke dijagnostike donio je novi pogled na rani gubitak trudnoće: umjesto nagađanja i samooptuživanja, sve je češće moguće dobiti precizniji biološki odgovor.
Najvažnije poruke za žene i parove
Pobačaj je čest
Rani gubitak trudnoće mnogo je češći nego što većina ljudi pretpostavlja.
Nije krivnja žene
Većina ranih pobačaja nastaje zbog kromosomskih nepravilnosti embrija.
Stres nije glavni uzrok
Uobičajeni životni stres i svakodnevne aktivnosti najčešće nisu uzrok spontanog pobačaja.
Obrada ima svoje vrijeme
Nakon ponavljanih pobačaja treba razmotriti sustavnu medicinsku obradu para.
Kada potražiti dodatnu obradu?
Ako ste imali jedan spontani pobačaj, važno je znati da je vjerojatnost uredne sljedeće trudnoće najčešće dobra. Ako su se pobačaji ponovili, osobito dva ili više puta, razgovarajte s ginekologom o ciljanoj obradi. Najvažnije je da gubitak trudnoće ne nosite sami i da ne preuzimate krivnju za događaj koji je najčešće posljedica bioloških čimbenika izvan vaše kontrole.
Ovaj članak služi informiranju javnosti i ne zamjenjuje liječnički pregled, psihološku podršku, genetičko savjetovanje niti individualni plan obrade nakon spontanog pobačaja.
