Datum zadnje izmjene: 17. 01. 2020.


Otpornost gonoreje na cefiksim je smanjena za gotovo 70% između 2011. i 2013. godine, što pokazuje pad prema otpornosti. Nažalost, podaci iz 2014. godine pokazuju suprotno i ukazuju na povećanje otpornosti.

Gonoreja je česta spolno prenosiva bolest i, ako se ne liječi, može doći do komplikacija cjelokupnog zdravstvenog stanja te posebice reproduktivnog zdravlja. Nažalost, liječenje gonoreje je upitno zbog otpornosti na antibiotike. 2012. godine Centar za kontrolu i prevenciju bolesti je ažurirao svoje smjernice preporučujući kombiniranu terapiju baziranu na ceftriaksonu kao jedinoj preporučenoj terapiji.

Robert D. Kirkcaldy, doktor medicine, iz CDC u Atlanti, Georgia, i njegovi kolege su objavili svoje podatke o otpornosti 3. studenog u časopisu JAMA. Tim je uzeo uzorke od pojedinaca koji su sudjelovali u studiji „CDC's Gonococcal Isolate Surveillance Project (GISP)“.

GISP je nadzorni sustav koji koristi izolate iz uretre od ljudi koji imaju gonoreju za ispitivanje osjetljivosti. GISP je dizajniran za otkrivanje nastajanja promjena u osjetljivosti i nije nacionalno reprezentativan. Dakle, podaci iz GISP-a ne mogu predstavljati rezistenciju u cijeloj naciji.

Istražitelji su prikupili 51,144 izolata tijekom 6 godina (2006 - 2014). Otprilike jedna četvrtina izolata je uzeta od homoseksualaca, biseksualaca ili od drugih muškaraca koji imaju seksualne odnose s muškarcima.

Tim je analizirao stopu osjetljivosti na treću generaciju cefalosporina kao što je parenteralni ceftriakson ili peroralni cefiksim.

Rani uzorci su na početku pokazali poboljšanje osjetljivosti koja je povezana sa promjenama u CDC smjernicama za liječenje gonoreje. Naime, u 2013. godini, postotak otpornih sojeva na antibiotike se smanjio na 0,4% od visokih 1,4% u 2011. godini.

Međutim, u 2014.g., 0,8% (95% interval pouzdanosti, 0,5% - 1,0%) izolata je bilo otporno na antibiotike.

Autori navode da je potreban nastavak održavanja nadzora i da je potrebno osigurati da se gonoreja liječi u skladu sa smjernicama koje donosi CDC. Osim toga, potrebno je i dalje istraživati nove lijekove.

 

 

JAMA. 2015; 314: 1869-1871.



:: Dubravka Dedeić, dr.med :: spec. ginekologije i porodništva :: Poliklinika Harni
  Novosti - Sve