Pušenje i rak jajnika: nije svaki tumor jajnika isti
Kada se govori o raku jajnika, često se stvara dojam da je riječ o jednoj bolesti. Međutim, rak jajnika obuhvaća više različitih histoloških tipova tumora, a istraživanja pokazuju da pušenje ne utječe jednako na sve njih.
Rak jajnika nije jedna bolest
Epitelni tumori jajnika čine najveću skupinu tumora jajnika, ali se razlikuju prema histološkoj građi i biološkom ponašanju. Među njima se posebno izdvajaju mucinozni i nemucinozni tumori.
Mucinozni tumori stvaraju sluzavi sadržaj i mogu biti dobroćudni, granični ili zloćudni. Nemucinozni tumori obuhvaćaju nekoliko drugih podtipova koji imaju drugačije molekularne karakteristike i čimbenike rizika.
Kako je provedeno istraživanje?
Istraživači su analizirali podatke 767 žena s epitelnim rakom jajnika te ih usporedili s 1.367 zdravih žena iste dobi i rasne pripadnosti.
Cilj je bio utvrditi postoji li povezanost između pušenja cigareta i pojedinih histoloških tipova raka jajnika te ovisi li rizik o duljini pušačkog staža.
Mucinozni tumori posebno su povezani s pušenjem
Rezultati su pokazali da žene koje puše imaju gotovo dvostruko veći rizik razvoja mucinoznog raka jajnika u usporedbi sa ženama koje ne puše.
Za razliku od toga, kod nemucinoznih tumora jajnika nije pronađena značajna povezanost između pušenja i rizika nastanka bolesti.
Ovi rezultati potvrđuju da različiti tipovi raka jajnika imaju različite čimbenike rizika te da ih nije uvijek opravdano promatrati kao jedinstvenu bolest.
2 puta veći rizik
Pušenje je povezano s gotovo dvostruko većim rizikom mucinoznog raka jajnika.
Duljina pušenja je važna
Rizik raste s brojem godina izloženosti duhanskom dimu.
Nemucinozni tumori
Za ostale glavne tipove epitelnih tumora nije pronađena jasna povezanost.
Promjenjiv čimbenik
Pušenje je jedan od rijetkih čimbenika rizika na koji žena može izravno utjecati.
Koliko trajanje pušenja utječe na rizik?
Studija je pokazala jasan odnos između duljine pušačkog staža i rizika razvoja mucinoznog raka jajnika.
Kod žena koje su pušile kraće od pet godina rizik nije bio značajno povećan. Pušački staž između pet i dvadeset četiri godine bio je povezan s približno dvostruko većim rizikom, dok je pušenje dulje od 24 godine povećavalo rizik čak 2,7 puta.
Takav odnos upućuje na kumulativni učinak duhanskog dima tijekom vremena.
Zašto su mucinozni tumori osjetljiviji?
Točan biološki mehanizam još nije potpuno razjašnjen. Pretpostavlja se da pojedine kancerogene tvari iz duhanskog dima mogu različito djelovati na pojedine tipove epitelnih stanica jajnika te potaknuti nastanak specifičnih molekularnih promjena karakterističnih za mucinozne tumore.
Ova istraživanja pridonijela su suvremenom razumijevanju raka jajnika kao skupine različitih bolesti koje imaju različitu biologiju, prognozu i čimbenike rizika.
Što ovo znači za prevenciju?
Iako pušenje nije najčešći uzrok raka jajnika, rezultati pokazuju da može igrati važnu ulogu u nastanku pojedinih histoloških podtipova bolesti. Prestanak pušenja stoga nije važan samo za zdravlje pluća i krvožilnog sustava nego i za smanjenje rizika određenih ginekoloških malignih bolesti.
Posebno je važno naglasiti da se rizik povećava s godinama pušenja, što dodatno naglašava vrijednost ranog prestanka.
Svaka godina bez cigareta ima vrijednost
Brojne bolesti povezane s pušenjem razvijaju se polako tijekom godina. Upravo zato odluka o prestanku pušenja može imati dugoročne koristi koje se protežu daleko izvan zdravlja pluća i srca te uključuju i smanjenje rizika pojedinih malignih bolesti žena.
Ovaj tekst služi u informativne svrhe i ne može zamijeniti individualni liječnički pregled, savjet ili dijagnostičku obradu.
