Tri ultrazvučna biljega i uspješan ishod trudnoće
Uspješnost ishoda trudnoće može se predvidjeti s točnošću od 94% između 33–36 dana trudnoće procjenom triju ultrazvučnih biljega, objavljeno je na 57. kongresu Američkog zbora liječnika ACOG. Rezultate istraživanja predstavili su znanstvenici sa sveučilišta Department of Obstetrics/Gynecology, University of Toledo Medical Center, Ohio, zbog čega su nagrađeni trećom nagradom.
"Ultrazvučno mjerenje u dobi između 33–36 dana nakon oplodnje, a koje pokaže promjer gestacijske vrećice veći od 12 mm, žumanjčane vrećice veličine 2-6 mm i prisutnost srčane akcije kod embrija, statistički je značajno povezano s uspješnim ishodom trudnoće kod zdrave žene", navode autori. "Ovi ultrazvučni biljezi bili su povezani s uspješnim ishodom trudnoće čak i u podskupinama trudnica uznapredovale životne dobi i trudnica s ponavljanim pobačajima."
Istraživanjem su praćene 1.092 trudnoće, od kojih je većina nastupila nakon prethodnog liječenja neplodnosti, tako da su bili poznati točni podaci o datumu začeća. Cilj istraživanja bio je prepoznati ultrazvučne biljege u vrlo ranoj trudnoći, a koji će pretkazivati uspješan ishod trudnoće. Kod svih je trudnica u razdoblju od 33-36 dana po začeću učinjen transvaginalni ultrazvučni pregled te su izmjereni promjeri gestacijske i žumanjčane vrećice, kao i prisutnost srčane akcije embrija.
"Ukoliko je pri ultrazvučnom pregledu između 33-36 dana po začeću nađena srčana akcija ploda, uspješan ishod trudnoće zabilježen je u oko 90% trudnica. Ako srčana akcija nije bila registrirana u ovo vrijeme, rizik spontanog pobačaja iznosio je 88%. Kod promjera gestacijske vrećice većeg od 12 mm, uspješan ishod trudnoće registriran je kod 92% trudnica, ako je promjer gestacijske vrećice bio manji od 8 mm, učestalost spontanih pobačaja bila je 96%. Promjer gestacijske vrećice između 8-12 mm je označen 'sivom zonom', a uspješan ishod trudnoće zabilježen je kod 66% trudnica", navode autori.
Promjer žumanjčane vrećice u najvećeg broja trudnica iznosio je 2-6 mm, a uspješnost trudnoće je iznosila je 90%.
Prisutnost srčane akcije, promjer gestacijske vrećice veći od 12 mm i žumanjčane vrećice između 2-6 mm, bili su statistički značajno povezani s uspješnim ishodom trudnoće. Ukoliko su sva tri ultrazvučna biljega bila prisutna i u navedenim granicama pri pregledu između 33.-36. postkoncepcijskog dana, uspješan ishod trudnoće mogao se pretkazati za 94% trudnica.
U skupini trudnica preko 40 godina života, uspješan ishod trudnoća iznosio je 82%. Kod žena s ranijim spontanim pobačajima, nalaz sva tri ultrazvučna biljega pretkazivao je uspješan ishod trudnoće u 94% trudnica.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) 57th Annual Clinical Meeting: Papers on Current Clinical and Basic Investigation. 4. svibanj 2009.
dr. Vesna Harni