NAKON EMBRIOTRANSFERA

Mirovanje i krevet nakon embriotransfera nisu terapija

Name: Mirovanje i krevet nakon embriotransfera nisu terapija
Creator: dr. sc. Vesna Harni, dr. med.

Ležanje nakon embriotransfera ne povećava vjerojatnost implantacije, trudnoće ni rođenja djeteta. Pacijentica se nakon kratkog oporavka može ustati, otići kući i nastaviti s uobičajenim svakodnevnim aktivnostima.

Strah da bi ustajanje, hodanje ili odlazak na zahod mogli omesti implantaciju vrlo je čest nakon embriotransfera. Istraživanja, međutim, ne pokazuju korist od mirovanja, a embrij zbog normalnog kretanja ne može „ispasti” iz maternice.

Od višednevnog ležanja do neposrednog ustajanja

U ranim godinama IVF-a pacijenticama se nakon embriotransfera često preporučivalo ležanje, ponekad satima ili danima. Savjet se temeljio na pretpostavci da bi uspravan položaj ili kretanje mogli potaknuti izbacivanje embrija iz maternice.

Kasnija istraživanja nisu potvrdila tu pretpostavku. Položaj embrija nakon pravilno izvedenog transfera ne mijenja se značajno kada pacijentica ustane, a mirovanje ne poboljšava stope implantacije, kliničke trudnoće ni rođenja djeteta.

Španjolsko istraživanje promijenilo je praksu

U randomiziranom istraživanju sudjelovalo je 240 žena koje su prolazile prvi IVF postupak. Polovica pacijentica mirovala je deset minuta nakon embriotransfera, dok je druga polovica odmah ustala i nastavila hodati.

Stopa rođenja živog djeteta bila je viša u skupini bez mirovanja. Iako jedno istraživanje nije dovoljno da bi se zaključilo da je kratko ležanje samo po sebi štetno, ono je jasno pokazalo da neposredno ustajanje ne smanjuje uspješnost postupka.

Embrij ne može ispasti iz maternice

Nakon transfera embrij se nalazi unutar maternične šupljine, između priljubljenih stijenki endometrija. Maternica nije otvorena posuda, a hodanje, sjedenje, kašljanje, kihanje, mokrenje ili penjanje stepenicama ne mogu uzrokovati ispadanje embrija.

Što je dopušteno nakon embriotransfera?

Ustajanje i hodanje

Pacijentica može ustati i hodati neposredno nakon završetka postupka.

Odlazak na zahod

Mokrenje nakon transfera ne utječe na položaj embrija ni implantaciju.

Laki kućni poslovi

Uobičajeno kretanje i lagane svakodnevne obveze uglavnom su dopušteni.

Povratak na posao

Povratak je moguć ako posao ne uključuje težak fizički napor ili druge rizike.

Normalno kretanje nije isto što i intenzivno vježbanje

Dok mirovanje nije potrebno, to ne znači da se odmah nakon transfera preporučuju iscrpljujuće vježbanje, dizanje velikih tereta ili aktivnosti s rizikom od pada i ozljede. Nakon stimuliranog IVF ciklusa jajnici mogu biti povećani i osjetljivi, pa nagli pokreti i intenzivan trening mogu izazvati nelagodu ili povećati rizik torzije jajnika.

Najprimjereniji je miran povratak u svakodnevni ritam: hodanje, lagane aktivnosti, dovoljno sna i uzimanje propisane terapije. Posebne upute centra imaju prednost ako postoje bolovi, povećani jajnici, rizik sindroma hiperstimulacije jajnika ili drugi medicinski razlozi.

Mirovanje ne može kontrolirati implantaciju

Implantacija je složen biološki proces koji ovisi o kvaliteti i kromosomskom sastavu embrija, receptivnosti endometrija te njihovoj međusobnoj usklađenosti. Položaj tijela nakon transfera ne može upravljati tim procesom.

Dugotrajno ležanje može dodatno pojačati osjećaj bespomoćnosti i stvoriti dojam da je svaki pokret opasan. Dopuštanje normalnog kretanja pacijentici vraća osjećaj sigurnosti, bez umanjivanja izgleda za trudnoću.

Neuspjeh nije posljedica ustajanja

Ako nakon embriotransfera ne nastupi trudnoća, uzrok nije to što je pacijentica hodala, otišla na zahod, popela se stepenicama ili se vratila svakodnevnim obvezama. Takvo samooptuživanje nema medicinsko opravdanje.

Jednako tako, strogo mirovanje ne može „sačuvati” trudnoću kojoj nedostaju biološki preduvjeti za daljnji razvoj. Najvažnije je pridržavati se propisane terapije i dogovorenog termina za određivanje vrijednosti beta-hCG-a.

Nakon transfera smijete ustati bez straha

Mirovanje nakon embriotransfera ne povećava vjerojatnost trudnoće ili rođenja djeteta. Uobičajeno hodanje i svakodnevno kretanje ne mogu pomaknuti niti izbaciti embrij, pa pacijentica nakon postupka može nastaviti s mirnim i normalnim dnevnim aktivnostima.

Slušajte tijelo, ali ne ostajte vezani uz krevet

Dan embriotransfera može biti mirniji ako se tako osjećate ugodnije, no ležanje nije medicinski uvjet za uspješnu implantaciju. Aktivnosti prilagodite svojem osjećaju, vrsti posla i uputama liječnika.

U slučaju jake ili rastuće boli, obilnijeg krvarenja, izrazite nadutosti, otežanog disanja, povraćanja, naglog povećanja tjelesne težine ili smanjenog mokrenja potrebno je javiti se centru u kojem je proveden postupak.

Autorica

dr. sc. Vesna Harni, dr. med.

specijalistica ginekologije i opstetricije
Poliklinika Harni | Zagreb

Informacije u članku služe zdravstvenom informiranju i ne mogu zamijeniti individualni savjet liječnika ni posebne upute centra u kojem je proveden IVF postupak.