PMS u adolescentica
Author
Tim Poliklinike Harni
Date Published
Ginekologija / Pubertet i adolescencija / PMS
PMS u adolescentica
Promjene raspoloženja, osjetljivost, napetost i bolovi prije menstruacije česti su tijekom adolescencije. Većina djevojaka povremeno osjeća predmenstrualne tegobe, no kod nekih one mogu biti dovoljno izražene da utječu na školu, sport, društveni život i emocionalno zdravlje.
Je li PMS normalan u adolescenciji?
Nakon prve menstruacije (menarhe) reproduktivni sustav prolazi kroz nekoliko godina sazrijevanja. Tijekom tog razdoblja hormonska osovina hipotalamus–hipofiza–jajnik još nije potpuno stabilna, zbog čega su nepravilni ciklusi, promjene raspoloženja i predmenstrualne tegobe relativno česte.
Većina adolescentica povremeno osjeća određeni stupanj predmenstrualnih simptoma. Međutim, kada tegobe postanu izrazite, ponavljaju se iz ciklusa u ciklus ili značajno narušavaju svakodnevno funkcioniranje, potrebno je razmotriti detaljniju procjenu.
Važno je razlikovati PMS od uobičajenih tinejdžerskih promjena
Adolescencija je razdoblje intenzivnog emocionalnog, socijalnog i psihološkog razvoja. Zbog toga nije svaka promjena raspoloženja povezana s menstrualnim ciklusom. Kod PMS-a se simptomi javljaju predvidljivo tijekom druge polovice ciklusa i povlače se nakon početka menstruacije.
Najčešći simptomi PMS-a u adolescentica
Emocionalni simptomi
Razdražljivost, plačljivost, osjetljivost, promjene raspoloženja i povećana potreba za povlačenjem.
Problemi s koncentracijom
Teškoće u učenju, smanjena pažnja i osjećaj mentalnog umora.
Tjelesni simptomi
Nadutost, glavobolje, osjetljivost dojki, umor i osjećaj težine u tijelu.
Promjene apetita
Pojačana želja za slatkišima, grickalicama i visokokaloričnom hranom.
Zašto su adolescentice posebno osjetljive?
Tijekom adolescencije istodobno sazrijevaju reproduktivni sustav, autonomni živčani sustav i područja mozga odgovorna za regulaciju emocija. Hormonske promjene zato mogu imati izraženiji učinak na raspoloženje nego kasnije u životu.
Dodatni čimbenici poput školskog opterećenja, ispita, društvenih mreža, poremećaja spavanja, nedostatka tjelesne aktivnosti i emocionalnog stresa mogu dodatno pojačati simptome PMS-a.
Kada treba potražiti pomoć?
- ako simptomi redovito ometaju pohađanje škole,
- ako se javljaju izraženi sukobi u obitelji ili među vršnjacima,
- ako postoje značajne promjene raspoloženja,
- ako su prisutni simptomi depresivnosti ili anksioznosti,
- ako postoje samoozljeđujuće misli ili suicidalne ideje,
- ako postoji sumnja na PMDD.
U takvim situacijama važno je ne svoditi problem na „normalne tinejdžerske hormone“, nego procijeniti postoji li potreba za stručnom pomoći.
PMS ili PMDD?
Kod manjeg broja adolescentica simptomi mogu biti toliko izraženi da zadovoljavaju kriterije za predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD). U tim slučajevima dominiraju depresivnost, anksioznost, osjećaj beznađa, izražena razdražljivost i ozbiljno narušeno svakodnevno funkcioniranje.
PMDD zahtijeva detaljniju obradu i individualizirani terapijski pristup.
Kako se PMS u adolescentica može ublažiti?
- redovitim spavanjem i održavanjem ritma sna,
- svakodnevnom tjelesnom aktivnošću,
- uravnoteženom prehranom,
- smanjenjem pretjeranog unosa energetskih pića i kofeina,
- upravljanjem stresom,
- vođenjem dnevnika simptoma,
- pravodobnim razgovorom s ginekologom ako su tegobe izražene.
U većini slučajeva kombinacija edukacije, zdravih životnih navika i razumijevanja cikličkih promjena značajno smanjuje opterećenje koje PMS može stvarati tijekom adolescencije.
Dugoročna važnost ranog prepoznavanja
Adolescencija je idealno vrijeme za upoznavanje vlastitog menstrualnog ciklusa i razumijevanje reproduktivnog zdravlja. Djevojke koje nauče prepoznavati obrasce svojih simptoma lakše će razumjeti promjene koje se javljaju tijekom reproduktivne dobi, trudnoće i kasnijih hormonskih prijelaza.
Rano prepoznavanje izraženog PMS-a ili PMDD-a omogućuje pravodobnu podršku i smanjuje rizik dugotrajnog negativnog utjecaja na emocionalno zdravlje.
Povezane teme
PMS
Osnovne informacije o predmenstrualnom sindromu.
PMDD
Najteži oblik predmenstrualnih emocionalnih tegoba.
Dismenoreja u adolescentica
Bolne menstruacije kao čest problem adolescencije.
Menstrualni ciklus
Razumijevanje fiziologije ciklusa tijekom puberteta.
Kada je pregled sljedeći važan korak?
Ako predmenstrualne tegobe ometaju školu, sport, odnose ili emocionalno zdravlje adolescentice, preporučuje se stručna procjena i individualni plan pomoći.
Napomena: Sadržaj služi informiranju i edukaciji te ne može zamijeniti pregled, dijagnozu ni individualni savjet liječnika.

Saznajte kako autonomni živčani sustav, stres i hormonske promjene zajedno sudjeluju u nastanku simptoma PMS-a i PMDD-a.
Izražen PMS može upućivati na hormonsku osjetljivost i veću sklonost perimenopauzalnim tegobama, nesanici, valunzima i promjenama raspoloženja.
Adolescentice trkačice imaju veću vjerojatnost da će imati predmenstrualni sindrom (PMS) od onih koji ne vježbaju, pogotovo ako su bile starije kada su prvi put…

Tjelovježba, yoga, meditacija, fitoterapija, refleksologija i drugi komplementarni pristupi mogu pomoći u ublažavanju simptoma PMS-a.

Mogu li feromoni utjecati na simptome PMS-a? Pregled ranih istraživanja i današnjih spoznaja o ovoj zanimljivoj, ali nedovoljno potvrđenoj terapiji.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) mogu ublažiti simptome premenstrualnog sindroma i premenstrualnog disforičnog poremećaja, ali nisu lijek…