Kontracepcija

Prirodne metode kontracepcije i praćenje plodnih dana

Author

Tim Poliklinike Harni

Date Published

Ginekologija · Kontracepcija

Prirodne metode kontracepcije

Prirodne metode kontracepcije temelje se na prepoznavanju plodnih i neplodnih dana u menstruacijskom ciklusu. One ne uključuju hormone ni medicinske zahvate, ali zahtijevaju dobro poznavanje vlastitog tijela, redovito praćenje ciklusa i visoku razinu dosljednosti.

Što su prirodne metode kontracepcije?

Prirodne metode kontracepcije, često nazvane i metode svjesnosti o plodnosti, temelje se na praćenju znakova ovulacije i izbjegavanju nezaštićenog spolnog odnosa u plodnim danima. Cilj je prepoznati razdoblje ciklusa u kojem je mogućnost začeća najveća.

Ove metode mogu biti prihvatljive ženama koje ne žele ili ne smiju koristiti hormonsku kontracepciju, parovima koji žele bolje razumjeti plodni prozor ili ženama koje zbog osobnih, zdravstvenih ili vjerskih razloga traže nehormonski pristup.

Važno je znati

Prirodne metode ne štite od spolno prenosivih infekcija. Ako postoji novi partner, više partnera ili nepoznat status spolno prenosivih bolesti, potreban je kondom bez obzira na način planiranja plodnih dana.

Učinkovitost prirodnih metoda znatno ovisi o pravilnoj primjeni. Razlika između idealne i stvarne uporabe može biti velika, osobito kod neredovitih ciklusa, nakon poroda, u perimenopauzi, kod adolescenata ili kod žena s poremećajima ovulacije.

Koje prirodne metode postoje?

Kalendarska metoda

Temelji se na bilježenju duljine ciklusa i procjeni plodnih dana prema prethodnim ciklusima. Najmanje je pouzdana kod neredovitih menstruacija.

Mjerenje bazalne temperature

Nakon ovulacije bazalna temperatura blago poraste. Metoda može pomoći u potvrdi ovulacije, ali tek nakon što je plodni prozor već započeo.

Praćenje cervikalne sluzi

U plodnim danima sluz postaje prozirna, rastezljiva i obilnija. Promjene sluzi mogu pomoći u prepoznavanju približavanja ovulacije.

Simptotermalna metoda

Kombinira više znakova plodnosti: temperaturu, cervikalnu sluz, promjene vrata maternice i kalendarsko praćenje. Pouzdanija je od korištenja samo jednog pokazatelja.

Plodni dani i ovulacija

Plodni prozor obuhvaća nekoliko dana prije ovulacije i dan ovulacije. Razlog je taj što spermiji mogu preživjeti u spolnom sustavu žene nekoliko dana, dok je jajna stanica sposobna za oplodnju znatno kraće nakon ovulacije.

Kod žena s pravilnim ciklusima ovulacija se najčešće događa približno sredinom ciklusa, ali to nije pravilo. Stres, bolest, putovanje, promjena tjelesne težine, dojenje, perimenopauza, PMOS i drugi endokrini poremećaji mogu promijeniti vrijeme ovulacije.

Aplikacije za praćenje ciklusa

Aplikacije za praćenje ciklusa mogu biti korisne za bilježenje menstruacija, simptoma, bolova, promjena raspoloženja i procjene plodnih dana. Ipak, aplikacija sama po sebi nije pouzdana kontracepcijska metoda ako se oslanja samo na prosječnu duljinu ciklusa.

Kod žena s neredovitim ciklusima, anovulacijama, PMOS-om, nakon poroda ili u perimenopauzi algoritamska procjena ovulacije može biti pogrešna. Aplikacije su najkorisnije kada se koriste kao dnevnik ciklusa, a ne kao jedini oblik zaštite od trudnoće.

Laktacijska amenoreja

Laktacijska amenoreja je privremena prirodna metoda kontracepcije nakon poroda. Temelji se na tome da često i isključivo dojenje može potisnuti ovulaciju.

Metoda se može smatrati pouzdanom samo ako su ispunjena tri uvjeta: žena nema menstruaciju nakon poroda, dijete je isključivo ili gotovo isključivo dojeno danju i noću, a od poroda nije prošlo više od šest mjeseci. Ako se bilo koji od tih uvjeta promijeni, potrebno je uvesti drugu metodu kontracepcije.

Prednosti prirodnih metoda

  • ne koriste hormone i ne utječu izravno na ciklus lijekovima,
  • nemaju hormonske nuspojave,
  • ne zahtijevaju postavljanje spirale ili implantata,
  • mogu pomoći ženi da bolje upozna vlastiti ciklus,
  • mogu se koristiti i pri planiranju trudnoće, ne samo pri njezinu izbjegavanju,
  • prihvatljive su parovima koji žele prirodan ili religijski prihvatljiv pristup.

Nedostaci i ograničenja

  • zahtijevaju svakodnevno praćenje i dosljednost,
  • manje su pouzdane kod neredovitih ciklusa,
  • ne štite od spolno prenosivih infekcija,
  • mogu biti zahtjevne za parove koji teško prihvaćaju apstinenciju u plodnim danima,
  • pouzdanost je niža ako se znakovi plodnosti pogrešno protumače,
  • nisu najbolji izbor kada bi trudnoća predstavljala veći zdravstveni rizik.

Kome prirodne metode mogu odgovarati?

Prirodne metode mogu odgovarati ženama s redovitim ciklusima, parovima koji su motivirani za zajedničko praćenje plodnih dana i ženama kojima eventualna trudnoća ne bi predstavljala medicinski ili životno neprihvatljiv ishod.

Mogu biti korisne i kao dodatna edukacija o ciklusu kod žena koje planiraju trudnoću, kod praćenja ovulacije ili kao pomoć u prepoznavanju poremećaja ciklusa.

Kada prirodne metode nisu najbolji izbor?

Prirodne metode nisu najbolji izbor ako žena ima izrazito neredovite cikluse, česte anovulacije, PMOS, nedavni porod uz neispunjene uvjete za laktacijsku amenoreju, perimenopauzalne nepravilnosti ciklusa ili ako bi trudnoća bila medicinski rizična.

Također nisu dovoljne kada je potrebna zaštita od spolno prenosivih infekcija. U tim situacijama kondom ostaje ključna metoda zaštite, a često se preporučuje kombiniranje kondoma s učinkovitijom metodom zaštite od trudnoće.

Povezane teme

Prirodne metode najbolje je promatrati u širem kontekstu izbora kontracepcije, menstrualnog ciklusa, dojenja i planiranja trudnoće.

Kontracepcija

Pregled svih metoda zaštite od trudnoće i načela individualnog izbora.

Kondomi

Barijerna metoda koja istodobno smanjuje rizik spolno prenosivih infekcija.

Autorica: dr. Vesna Harni

Ovaj tekst ima informativnu svrhu i ne zamjenjuje ginekološki pregled, individualno savjetovanje ni liječničku procjenu. Ako bi trudnoća predstavljala zdravstveni rizik ili ako su ciklusi neredoviti, izbor kontracepcije treba dogovoriti s ginekologom.

Prirodne metode kontracepcije i plodni dani prirodne metode kontracepcije plodni dani ovulacija kalendarska metoda bazalna temperatura cervikalna sluz simptotermalna metoda laktacijska amenoreja zaštita od trudnoće ginekolog Zagreb


Prirodne metode kontracepcije i praćenje… | Poliklinika Harni