Radiofrekventna ablacija mioma (RFVTA)
Author
Tim Poliklinike Harni
Date Published
Ginekologija / Miomi maternice / Kirurško liječenje mioma
Radiofrekventna ablacija mioma (RFVTA)
Radiofrekventna ablacija mioma (RFVTA) minimalno je invazivna metoda liječenja kojom se miomi ne uklanjaju kirurški, nego se uništavaju toplinskom energijom unutar samog mioma. Cilj zahvata je smanjiti volumen mioma, ublažiti simptome i očuvati maternicu uz što manju kiruršku traumu.
Što je radiofrekventna ablacija mioma?
Radiofrekventna ablacija mioma (Radiofrequency Volumetric Thermal Ablation – RFVTA) metoda je kojom se toplinska energija primjenjuje unutar mioma kako bi se uništilo njegovo tkivo. Nakon zahvata miom postupno gubi opskrbu krvlju, smanjuje se i tijekom sljedećih mjeseci dolazi do njegovog postupnog povlačenja.
Za razliku od miomektomije, tijekom RFVTA zahvata miom se ne odstranjuje iz maternice. Umjesto toga, ciljano se tretira njegovo unutarnje tkivo, čime se smanjuju simptomi poput obilnih krvarenja, bolova i pritiska u zdjelici.
Kada se RFVTA može razmatrati?
Radiofrekventna ablacija nije prikladna za svaki miom, ali kod odabranih pacijentica može predstavljati učinkovitu alternativu klasičnoj operaciji.
- kod simptomatskih intramuralnih mioma
- kod subseroznih mioma prikladne veličine i položaja
- kod obilnih menstrualnih krvarenja povezanih s miomima
- kod bolova i osjećaja pritiska u zdjelici
- u žena koje žele očuvati maternicu
- kada se želi izbjeći veća kirurška operacija
Kako se izvodi zahvat?
RFVTA se najčešće izvodi laparoskopski uz ultrazvučno navođenje. Nakon preciznog određivanja položaja mioma u njega se uvodi posebna sonda koja emitira radiofrekventnu energiju. Toplinska energija uzrokuje kontrolirano uništavanje tkiva mioma bez potrebe za njegovim kirurškim uklanjanjem.
Tijekom zahvata okolno zdravo tkivo maternice maksimalno se pošteđuje. Nakon završetka ablacije miom ostaje na svom mjestu, ali se tijekom vremena smanjuje zbog postupnog procesa cijeljenja i resorpcije tretiranog tkiva.
Prednosti RFVTA metode
Kod pažljivo odabranih pacijentica RFVTA može ponuditi učinkovito smanjenje simptoma uz vrlo ograničenu kiruršku traumu.
Očuvanje maternice
Maternica ostaje sačuvana, što je mnogim ženama važan dio odluke o liječenju.
Minimalno invazivan pristup
Zahvat se najčešće izvodi kroz male rezove uz kraći boravak u bolnici.
Brži oporavak
Većina žena vraća se svakodnevnim aktivnostima brže nego nakon otvorene operacije.
Smanjenje simptoma
Krvarenja, bolovi i osjećaj pritiska često se značajno smanjuju tijekom mjeseci nakon zahvata.
Važno je znati
Za razliku od miomektomije, RFVTA ne uklanja miom odmah. Poboljšanje simptoma nastupa postupno kako se miom smanjuje tijekom sljedećih mjeseci. Zbog toga rezultati nisu trenutačni kao nakon kirurškog uklanjanja mioma.
RFVTA i planiranje trudnoće
Pitanje trudnoće nakon radiofrekventne ablacije zahtijeva individualnu procjenu. Iako postoje objavljeni podaci o uspješnim trudnoćama nakon RFVTA zahvata, iskustvo je i dalje manje nego nakon klasične miomektomije.
Zbog toga se kod žena kojima je glavni cilj povećanje plodnosti ili priprema za trudnoću često prednost daje miomektomiji, osobito ako miom deformira šupljinu maternice. Odluka o najboljoj metodi liječenja mora se temeljiti na vrsti mioma, reproduktivnim planovima i individualnim očekivanjima pacijentice.
Kako izgleda oporavak?
Oporavak nakon RFVTA zahvata obično je kraći nego nakon otvorene operacije. Tijekom prvih dana mogu se javiti blaži bolovi, grčevi, umor ili oskudno krvarenje. Većina žena relativno brzo nastavlja svakodnevne aktivnosti.
Kontrolni ultrazvučni pregledi važni su kako bi se pratilo smanjenje volumena mioma i procijenio učinak zahvata na simptome. Smanjenje mioma obično se prati tijekom nekoliko mjeseci nakon liječenja.
Povezane teme
RFVTA je jedna od mogućnosti liječenja mioma. Usporedba s drugim metodama može pomoći u odabiru najprikladnijeg pristupa.
Miomektomija
Kirurško uklanjanje mioma uz očuvanje maternice.
Laparoskopska miomektomija
Minimalno invazivna metoda uklanjanja odabranih mioma.
Histerektomija kod mioma
Trajno rješenje za žene koje više ne planiraju trudnoću.
Kako odabrati najbolju metodu?
Pregled svih mogućnosti liječenja mioma i čimbenika koji utječu na izbor.
Može li RFVTA biti prikladna za vaš miom?
Vrsta, veličina i položaj mioma ključni su za procjenu prikladnosti radiofrekventne ablacije. Ginekološki pregled i ultrazvučna analiza pomažu u odabiru metode koja najbolje odgovara vašim simptomima i planovima.
Napomena: Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje liječnički pregled, dijagnozu ni individualni savjet liječnika.
Miomektomija uklanja miome uz očuvanje maternice. Saznajte kada se preporučuje, koje vrste postoje i kako se planira oporavak.
Miomi maternice su česte dobroćudne izrasline maternice. Saznajte kako nastaju, koje vrste postoje, koje simptome uzrokuju i kada ih treba liječiti.
Miomi mogu utjecati na plodnost kada deformiraju šupljinu maternice ili ometaju implantaciju. Saznajte kada je potrebna obrada.
Ultrazvuk otkriva miome maternice, procjenjuje njihov položaj, veličinu, FIGO tip, odnos prema šupljini maternice i vaskularizaciju.
Mirena uz kontracepciju, smanjuje obilna krvarenja, poboljšava anemiju, ali nije prikladna ako miomi deformiraju šupljinu maternice.
Liječenje mioma maternice obuhvaća praćenje, lijekove, LNG-IUS, GnRH terapiju, embolizaciju, HIFU, miomektomiju i histerektomiju.