Borba protiv mitova o menopauzi: klinički vodič za snalaženje u internetskoj zdravstvenoj zbrci

Preko pružatelja virtualnih zdravstvenih usluga, nekoliko Levy-Ganttovih pacijenata kupilo je hormonske proizvode koji su bili reklamirani na društvenim mrežama i online oglasima i nakon toga su dobile nekontrolirano menstrualno krvarenje, rekla je. Druge su primale proizvode koji sadrže samo estrogen unatoč tome što su imale maternicu, riskirajući hiperplaziju endometrija povezanu s estrogenom i povećavajući rizik za rak maternice. Bolesnice u menopauzi s maternicama trebale bi uzimati kombinaciju estrogena i gestagena, prema kliničkim smjernicama.

Drugi pacijenti bili su pod utjecajem influencerica koje su promicale dobrobiti testosterona za poboljšanje libida i dobili su visoke doze hormona preko internetskih kliničara. Previše ovog lijeka može dovesti do nuspojava poput debljanja, mučnine ili povišenog kolesterola.

"Najviše me plaši ako nije došla k meni nego je umjesto toga pronašla nekoga na internetu da joj ga prepiše, a da nije znala njezinu punu zdravstvenu povijest", rekla je dr. Levy-Gantt. Pacijenti pretpostavljaju da će isti tretman biti učinkovit za njih jer je prijateljica ili slavna osoba na društvenim mrežama oduševljena njime, dodala je.

Iako je otvorena za razmatranje opcija s ograničenijim kliničkim dokazima, dr. Levy-Gantt pokušava educirati svoje pacijente o pronalaženju renomiranih izvora informacija.

Zbunjenost pacijenata oko toga kojim zdravstvenim informacijama vjerovati je razumljiva. Kliničari mogu prihvatiti poplavu informacija i pitati pacijente o njihovom trenutnom razumijevanju određene teme ili liječenja. Oni bi mogli koristiti jednostavan engleski i kulturološki primjeren jezik kako bi odbacili dezinformacije.

• Priznajte pacijentima da možda nemate sve odgovore; budite voljni napraviti naknadno istraživanje i po potrebi imati dodatne razgovore.
• Imajte popis dokazanih, znanstveno utemeljenih, sigurnih terapija za predlaganje i raspravu.
• Zatražite više pojedinosti ako pacijent odluči koristiti tretman na temelju preporuka influencera; pregledajte potencijalne rizike i potaknite ponovni posjet nakon nekoliko mjeseci kako biste procijenili učinkovitost i savjetovali ih da prestanu ako se ne popravljaju ili imaju štetne nuspojave.
• Dijelite knjige i članke utemeljene na medicinskim dokazima s pacijentima.
• Napravite jednostavnu brošuru o različitim simptomima i tretmanima ili upotrijebite jednu iz vjerodostojnog izvora kao što je The Menopause Society.
• Preporučite nekoliko provjerenih web stranica prilagođenih korisnicima za više informacija o određenom simptomu ili stanju.
• Predložite nekoliko utjecajnih osoba za menopauzu na društvenim mrežama čije su poruke u skladu s najboljim praksama.
• Nemojte otpisivati menopauzu kao normalnu fazu života; bez obzira na dob, kliničari bi trebali prikladno liječiti simptome.
• Prepoznajte svoja ograničenja; obratite se stručnjaku za menopauzu u vašoj mreži kada je to potrebno.
• Pohađajte tečajeve kontinuirane medicinske edukacije, popunite praznine u znanju dodatnim čitanjem ili razmislite o tome da postanete certificirani stručnjak za menopauzu.

 

Influencerice u menopauzi često promoviraju skupe dodatke prehrani ili posebne dijete, koji su među najčešćim izvorima dezinformacija o zdravlju koje kruže internetom. Liječnici bi trebali reći pacijentima da budu oprezni s online promidžbom dodataka prehrani, osobito ako proizvode reklamira slavna osoba, ako se naručuju iz druge zemlje ili ako tvrtka ne navodi da ima mjere kontrole sigurnosti ili kvalitete.

Čak i terapije koje se čine zdravima mogu biti štetne ako se uzimaju u velikim količinama ili ako pacijent ima neku temeljnu bolest. Posebno teško je odbaciti dezinformacije ili upitna rješenja drugih medicinskih stručnjaka.

Zeleni čaj, poznat po svojim antioksidativnim svojstvima i sposobnosti smanjenja upale, može biti od pomoći nekim ženama u menopauzi. Međutim, konzumiranje velikih doza ekstrakta zelenog čaja, koji se često prodaje u obliku dodataka, povezano je s toksičnošću jetre i zatajenjem jetre. Neki izvještaji povezuju cimicifugu, popularni biljni lijek za valunge, s problemima jetre. Dong quai, biljni lijek tradicionalne kineske medicine za valunge, ne bi trebale uzimati žene s miomima, hemofilijom i drugim problemima zgrušavanja, prema The Menopause Society.