Bakrene spirale ne povećavaju menstrualne bolove

Bakrene spirale (bakreni intrauterini ulošci, Cu-IUD) ne povećavaju bolnost tijekom menstruacije, a hormonske spirale (intrauterini sustav s levonorgestrelom, LNG-IUS) smanjuju bolnost mjesečnica. Sve se to navodi u studiji objavljenoj on-line 11.4.2013. u Human Reproduction, a u koju je bilo uključeno 2102 žene.

Angela Lindh i Ian Milsom iz Odjela opstetricije i ginekologije Instituta za kliničke znanosti Sveučilišta Gothenburg iz Švedske, sačinili su 3 skupine žena koje su kontrolirali svakih pet godina od dobi 19 godina (656 rođenih 1962., 780 rođenih 1972. i 666 rođenih 1982.) , sve u periodu 1981. do 2001. godine.

Upitnik je poslan elektronskom poštom i u njega su se upisivali podaci o visini, težini, pušenju, kontracepciji, reproduktivnoj anamnezi, obilježjima menstruacije, trajanju i jačini bolova, potrebi za medicinskom intervencijom i sposobnosti da se radi tijekom menstruacije.

Uspoređivana je pojavnost i težina menstrualnih bolova u žena koje koriste bakrene spirale, hormonske spirale, kombiniranu oralnu kontracepciju (OHK), druge kontracepcijske metode i u žena koje nemaju kontracepciju.

Žena je prijavljivala bol po multidimenzionalnom bodovnom sustavu i težinu prikazivala na skali od 0 do 3 kao izostanak bolova, blaga bol, umjerena bol ili teška bolnost. Također je bila ponuđena vizualna analogna ljestvica u kojoj je birana točka u rasponu od nepostojanja bolova do boli koja je nepodnošljiva.

Nije utvrđeno povećanje težine menstrualnih bolova u žena koje koriste Cu-IUD u odnosu na žene koje ne koriste kontracepciju ili koriste neke nehormonske metode poput kondoma.

Istraživanje je potvrdilo i ranija zapažanja da je težina menstrualnih bolova manja uz hormonsku spiralu i oralnu kontracepciju u usporedbi s drugim metodama kontracepcije

Za Mirenu je poznato da smanjuje težinu dismenoreje, ali se isto tako smatralo da bakrene spirale povećavaju menstrualnu bolnost.

"Ovo je istraživanje korak naprijed prema prihvaćanju IUD-a, osobito za žene u SAD, gdje su bakrene spirale nepopularne", rekao je prof. dr. Andrew M. Kaunitz, iz Odjela za opstetriciju i ginekologiju Medicinskog Sveučilišta Florida .

"Bakreni intrauterini ulošci su vrlo podcijenjeni", rekao je dr. Kaunitz komentirajući istraživanje. "Ovo je jako važno istraživanje zato što ima potencijala ukloniti barijere za njihovu upotrebu. Ne znam za prethodna velika i visoko kvalitetna ispitivanja koja su proučavala odnos Cu-IUD i dismenoreje, tako da smo dobili vrijedne informacije".

Manje od 5.5% Amerikanki koristi bakrenu spiralu kao metodu kontracepcije u usporedbi s 20-30% žena u Finskoj, Norveškoj i Švedskoj.

Slabost studije bila je smanjenje sudjelovanja tijekom 20-godišnjeg perioda trajanja istraživanja, kao i činjenica da nisu ponuđeni podaci o endometriozi ili adenomiozi. Prednost istraživanja je i ta da su autori jasno odijelili bolnost za vrijeme menstruacije od bolnosti između među menstruacija.

Medscape Medical News, objavljeno on-line 11.4.2013.