Sterilizacija povezana s većim rizikom funkcionalnih cista jajnika
Iako je kirurška sterilizacija jedna od najučinkovitijih trajnih metoda kontracepcije, neka istraživanja pokazuju da žene nakon zahvata mogu imati povećan rizik razvoja funkcionalnih cista jajnika.
Kirurška sterilizacija, često nazvana „podvezivanje jajovoda“, jedna je od najčešće korištenih trajnih metoda kontracepcije u svijetu. Osim vrlo visoke učinkovitosti u sprječavanju trudnoće, poznato je da smanjuje i rizik razvoja raka jajnika. Međutim, pojedina istraživanja ukazuju da može biti povezana s povećanom učestalošću funkcionalnih cista jajnika.
Što su funkcionalne ciste jajnika?
Funkcionalne ciste najčešći su oblik cista jajnika i nastaju kao dio normalnih procesa tijekom menstrualnog ciklusa. Ne predstavljaju tumor niti nastaju umnažanjem stanica, već nakupljanjem tekućine unutar folikula ili žutog tijela.
Najčešći uzroci njihova nastanka su izostanak pucanja folikula tijekom ovulacije ili poremećena regresija žutog tijela nakon ovulacije. Većina funkcionalnih cista spontano nestaje tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa.
Rezultati američke studije
Znanstvenici iz Hutchinson Cancer Research Center u Seattleu pratili su više od tisuću žena u dobi između 18 i 39 godina tijekom četverogodišnjeg razdoblja.
Funkcionalna cista jajnika promjera većeg od 2 cm dijagnosticirana je u 392 žene, dok je kontrolnu skupinu činilo 623 žena usporedive životne dobi.
Nakon prilagodbe za druge čimbenike rizika, multivarijatna analiza pokazala je da su žene koje su prethodno bile podvrgnute sterilizaciji imale približno 70 % veću učestalost funkcionalnih cista jajnika u usporedbi sa ženama koje nisu koristile hormonsku kontracepciju ili nisu koristile kontracepciju.
Kako su ciste utjecale na kvalitetu života?
U mnogih žena funkcionalne ciste nisu izazivale simptome, no dio ispitanica imao je bolove u zdjelici, osjećaj pritiska ili druge tegobe koje su utjecale na svakodnevne aktivnosti.
U nekim slučajevima veličina ciste ili trajanje simptoma zahtijevali su dodatnu dijagnostičku obradu ili kirurški zahvat. Autori navode da ovo nije jedino istraživanje koje je pokazalo povezanost sterilizacije i funkcionalnih cista jajnika. Prethodna meksička kohortna studija također je zabilježila povećanu učestalost njihove pojave nakon sterilizacije.
Trajna kontracepcija
Sterilizacija je jedna od najučinkovitijih metoda trajne zaštite od neželjene trudnoće.
Smanjen rizik raka jajnika
Brojna istraživanja potvrđuju zaštitni učinak sterilizacije na razvoj raka jajnika.
Funkcionalne ciste
Većina je benigna i prolazna, ali ponekad može uzrokovati bolove i zahtijevati liječenje.
Individualna odluka
Odabir metode kontracepcije uvijek treba prilagoditi dobi, planovima i zdravstvenom stanju žene.
Kako se danas promatraju ovi nalazi?
Iako je studija pokazala povećanu učestalost funkcionalnih cista nakon sterilizacije, ukupna korist trajne kontracepcije za mnoge žene i dalje nadmašuje potencijalni rizik razvoja prolaznih funkcionalnih cista.
Danas se sve češće provodi oportunistička salpingektomija, odnosno potpuno uklanjanje jajovoda pri sterilizaciji ili drugim ginekološkim zahvatima, što dodatno smanjuje rizik razvoja raka jajnika.
Zaključak
Rezultati istraživanja objavljenog u časopisu Obstetrics & Gynecology ukazuju da žene nakon kirurške sterilizacije mogu imati povećan rizik razvoja funkcionalnih cista jajnika. Istodobno, sterilizacija ostaje vrlo učinkovita trajna metoda kontracepcije s dodatnim zaštitnim učinkom na razvoj raka jajnika.
Najvažnije je da svaka žena prije donošenja odluke bude upoznata s koristima i mogućim rizicima te da odabir metode kontracepcije bude rezultat individualnog savjetovanja s ginekologom.
Kada se javiti ginekologu?
Bolovi u zdjelici, osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha, nepravilna krvarenja ili ultrazvučno otkrivena cista razlog su za ginekološki pregled i individualnu procjenu daljnjeg postupka.
Informacije u članku služe za edukaciju i ne mogu zamijeniti pregled, dijagnozu ili individualni medicinski savjet liječnika.
