Endometrioza i srce: može li liječenje bolesti poboljšati zdravlje krvnih žila?
Mala talijanska studija pokazala je da se nakon kirurškog liječenja endometrioze može poboljšati funkcija endotela, unutarnjeg sloja krvnih žila. Rezultati su preliminarni, ali otvaraju važno pitanje: je li endometrioza samo ginekološka bolest ili dio šireg sustavnog upalnog procesa?
Endometrioza se najčešće promatra kao bolest zdjelice, jajnika, potrbušnice i reproduktivnog zdravlja. No sve je više istraživanja koja upućuju na to da može imati i sustavne učinke, povezane s kroničnom upalom, imunološkom aktivacijom i promjenama krvnih žila.
Endometrioza kao sustavna bolest
Endometrioza je kronična upalna bolest u kojoj se tkivo slično endometriju nalazi izvan maternične šupljine. Osim boli, bolnih menstruacija, bolnih spolnih odnosa i neplodnosti, bolest može biti povezana i s općim upalnim promjenama u organizmu.
Upravo zbog toga istraživači sve više proučavaju može li endometrioza utjecati i na druge organske sustave, uključujući kardiovaskularni sustav.
Što je pokazala talijanska studija?
Istraživači s Katoličkog sveučilišta u Rimu pratili su žene s endometriozom koje su bile kirurški liječene te ih usporedili s kontrolnom skupinom žena bez endometrioze. U istraživanje su bile uključene 22 operirane pacijentice i 10 kontrolnih ispitanica.
Dvije godine nakon prvog mjerenja, u operiranih žena zabilježeno je značajno poboljšanje endotelne funkcije, procijenjeno metodom protokom posredovane dilatacije krvnih žila. U kontrolnoj skupini takav porast nije bio izražen.
Zašto je endotel važan?
Endotel je unutarnji sloj krvnih žila i ima ključnu ulogu u regulaciji protoka krvi, upale, zgrušavanja i vaskularnog tonusa. Endotelna disfunkcija smatra se jednim od najranijih znakova razvoja ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, prije nego što se pojave klinički vidljivi simptomi.
Što nam ovo istraživanje govori?
Endometrioza i upala
Bolest može biti povezana sa sustavnom upalom, a ne samo s lokalnim promjenama u zdjelici.
Krvne žile
Istraživači su pratili funkciju endotela, važnog pokazatelja ranih vaskularnih promjena.
Poboljšanje nakon operacije
U operiranih žena zabilježeno je poboljšanje endotelne funkcije tijekom praćenja.
Preliminarni rezultati
Studija je mala i ne dokazuje da operacija smanjuje rizik od srčanog ili moždanog udara.
Može li liječenje endometrioze smanjiti kardiovaskularni rizik?
Autori studije pretpostavljaju da bi poboljšanje endotelne funkcije nakon kirurškog liječenja moglo imati značenje za dugoročni kardiovaskularni rizik žena s endometriozom.
Ipak, važno je naglasiti da ova studija ne dokazuje smanjenje učestalosti srčanog ili moždanog udara. Ona pokazuje promjenu jednog ranog pokazatelja vaskularnog zdravlja, što zahtijeva potvrdu u većim i dugotrajnijim istraživanjima.
Što to znači za žene s endometriozom?
Žene s endometriozom ne trebaju ovu vijest shvatiti kao razlog za zabrinutost, nego kao poticaj za cjelovitiju brigu o zdravlju. Uz liječenje boli, plodnosti i lokalnih ginekoloških simptoma, važno je obratiti pozornost i na opće čimbenike kardiovaskularnog rizika.
To uključuje krvni tlak, tjelesnu težinu, razinu masnoća u krvi, regulaciju šećera, pušenje, tjelesnu aktivnost i obiteljsku anamnezu kardiovaskularnih bolesti.
Zaključak: endometriozu treba promatrati šire
Rezultati ove male studije podupiru sve važniji koncept endometrioze kao bolesti koja može imati šire, sustavne učinke na organizam.
Potrebna su veća longitudinalna istraživanja kako bi se utvrdilo postoji li stvarno povećan kardiovaskularni rizik u žena s endometriozom i može li liječenje bolesti dugoročno povoljno utjecati na zdravlje krvnih žila.
Tekst je informativnog karaktera i ne može zamijeniti pregled, dijagnozu ili savjet liječnika.
