Žene s endometriozom imaju gotovo dvostruko veći rizik za migrenu
Istraživanje talijanskih znanstvenika pokazalo je da su migrene znatno češće u žena s endometriozom te da se javljaju nekoliko godina ranije nego u žena bez ove bolesti.
Endometrioza se sve više promatra kao sustavna bolest povezana ne samo s kroničnom zdjeličnom boli i neplodnošću, nego i s nizom drugih stanja, uključujući autoimune bolesti, sindrom kroničnog umora, fibromialgiju i migrene. Novo istraživanje pokazalo je da žene s endometriozom imaju znatno veći rizik razvoja migrene u odnosu na žene bez ove bolesti.
Prva studija sa standardiziranom neurološkom dijagnostikom
Talijanski istraživači sa Sveučilišta u Genovi analizirali su pojavnost i karakteristike glavobolja u 133 žene s potvrđenom endometriozom te u 166 žena bez bolesti koje su činile kontrolnu skupinu.
Sve sudionice intervjuirao je neurolog koristeći međunarodno prihvaćene dijagnostičke kriterije za klasifikaciju glavobolja koje je preporučilo Međunarodno društvo za glavobolje (International Headache Society – IHS). Time je po prvi put omogućena pouzdana usporedba migrene između žena s endometriozom i kontrolnih ispitanica.
Migrene su gotovo dvostruko češće
Rezultati su pokazali da je migrena prisutna u 38,3% žena s endometriozom, dok je u kontrolnoj skupini zabilježena kod 15,1% ispitanica.
Drugim riječima, žene s endometriozom imale su gotovo dvostruko veći rizik razvoja migrene. Posebno je bila izražena povezanost s migrenom praćenom aurom, neurološkim simptomima koji prethode ili prate glavobolju.
Endometrioza i migrena vjerojatno dijele zajedničke mehanizme
Danas se smatra da endometrioza i migrena mogu imati zajedničku hormonsku, upalnu i neuroimunološku podlogu. Oba stanja povezana su s promjenama u djelovanju estrogena, pojačanom osjetljivošću živčanog sustava i kroničnim upalnim procesima.
Najvažniji rezultati istraživanja
38,3%
Žena s endometriozom imalo je migrenu.
15,1%
Migrena je zabilježena u kontrolnoj skupini.
16,4 godina
Prosječna dob pojave migrene u žena s endometriozom.
21,9 godina
Prosječna dob pojave migrene u žena bez endometrioze.
Migrene počinju ranije
Istraživači su uočili još jednu zanimljivu razliku. Migrene su se kod žena s endometriozom javljale u prosjeku oko pet godina ranije nego u kontrolnoj skupini.
Prosječna dob početka migrene iznosila je 16,4 godine kod žena s endometriozom, u usporedbi s 21,9 godina kod žena bez bolesti.
Težina endometrioze nije utjecala na migrenu
Iako je migrena bila znatno češća kod žena s endometriozom, istraživači nisu pronašli povezanost između težine same bolesti i karakteristika migrene. Opseg endometrioze nije utjecao na učestalost napadaja, trajanje glavobolje niti intenzitet boli.
To sugerira da povezanost između ova dva stanja vjerojatno nije posljedica same količine endometriotičnih lezija, nego zajedničkih bioloških mehanizama koji utječu na živčani sustav.
Što to znači za kliničku praksu?
Autori ističu da bi ginekolozi trebali rutinski pitati žene s poznatom ili sumnjivom endometriozom pate li od glavobolja i migrena. Jednako tako, žene koje imaju izražene migrene, osobito ako su povezane s menstrualnim ciklusom, kroničnom zdjeličnom boli ili bolnim menstruacijama, trebale bi razgovarati s liječnikom o mogućnosti postojanja endometrioze.
Prepoznavanje oba stanja omogućuje cjelovitiji pristup liječenju i može značajno poboljšati kvalitetu života pacijentica.
Endometrioza nije samo bolest zdjelice
Sve više istraživanja pokazuje da endometrioza djeluje na cijeli organizam. Povezanost s migrenom dodatno podupire teoriju da je riječ o složenoj bolesti koja uključuje hormonske, imunološke i neurološke mehanizme.
Rano prepoznavanje povezanih simptoma može pomoći u postavljanju dijagnoze i omogućiti individualizirani pristup liječenju kako ginekoloških tako i neuroloških tegoba.
Tekst je informativnog karaktera i ne zamjenjuje individualni ginekološki pregled, neurološku obradu ni osobni terapijski plan.
