Sve veći broj žena koristi kanabis za ublažavanje bolova povezanih s ginekološkim stanjima, što je potaknulo Američki koledž za opstetričare i ginekologe (ACOG) da objavi svoje prve smjernice o uporabi kanabisa za ginekološke bolove u srpnju ove godine. Smjernice su usmjerene na pružanje informacija liječnicima kako bi mogli bolje savjetovati svoje pacijentice o potencijalnim prednostima i rizicima korištenja kanabisa.
Upotreba kanabisa u Sjedinjenim Američkim Državama značajno je porasla u posljednjim godinama. Prema Nacionalnom istraživanju o uporabi droga i zdravlju, upotreba kanabisa porasla je za 38,2% između 2015. i 2019. godine. Iako je malo podataka o uporabi kanabisa za ginekološke bolove, jedno istraživanje je pokazalo da bi 61% žena koje nikada nisu koristile kanabis razmislile o njegovoj uporabi za ginekološke bolove, dok bi 90% žena koje su ga već koristile to ponovno učinile.
Unatoč povećanoj upotrebi, istraživanja o učinkovitosti kanabisa za liječenje ginekoloških bolova još uvijek su ograničena. ACOG-ove smjernice stoga ne preporučuju niti obeshrabruju uporabu kanabisa za ginekološke bolove, ali naglašavaju potrebu za oprezom i informiranjem pacijentica o potencijalnim rizicima i nedostatku dokaza. "Ako pacijentice već koriste ove proizvode i osjećaju olakšanje, nema potrebe da ih obeshrabrujemo," rekla je dr. Kimberly Gecsi, jedna od autorica smjernica.
Dok smjernice priznaju potencijalne koristi za odrasle žene, one snažno odvraćaju od uporabe kanabisa kod adolescentica zbog povećanog rizika od negativnih kognitivnih učinaka i psihotičnih stanja. Trenutno se ne preporučuje uporaba kanabisa kod tinejdžerica sve dok se ne dobiju bolji podaci o njegovim kratkoročnim i dugoročnim učincima na razvoj mozga.
Dr. Josephine Urbina, asistentica profesorice opstetricije i ginekologije na Sveučilištu Kalifornija u San Franciscu, ističe da je većina ginekologa svjesna nedostatka podataka koji bi potvrdili ili opovrgnuli uporabu kanabisa. "Pacijentice često vide kanabis kao posljednje utočište za kontrolu svojih bolova," kaže dr. Urbina, dodajući kako neke pacijentice koriste kanabis kako bi izbjegle jače lijekove protiv bolova poput opioida.
Jedna od velikih prepreka daljnjim istraživanjima jest pravna situacija oko kanabisa. Iako su proizvodi s manje od 0,3% THC-a sada legalni u svim državama kao konoplja, proizvodi s većom koncentracijom THC-a i dalje su klasificirani kao droga I. kategorije. Prijedlog Ministarstva pravosuđa za preklasifikaciju kanabisa u drogu III. kategorije mogao bi olakšati daljnja istraživanja.
Nove smjernice ACOG-a naglašavaju potrebu za daljnjim istraživanjima o uporabi kanabisa za ginekološke bolove. Trenutni podaci nisu dovoljni za jasne preporuke, ali rastuća uporaba i legalizacija kanabisa znači da će ovo pitanje ostati aktualno. Liječnici bi trebali biti otvoreni za razgovore s pacijenticama o ovoj temi i osigurati sigurno okruženje za diskusiju o svim terapijama koje pacijentice koriste. U konačnici, ulaganje u istraživanje zdravlja žena ključno je za osiguranje sveobuhvatne i ravnopravne zdravstvene skrbi.
ACOG Advises Clinicians on Cannabis for Gynecologic Pain - Medscape - July 19, 2024.
Dr.Vesna Harni
