Datum zadnje izmjene: 23. 05. 2022.

Genitourinarni sindrom menopauze / GSM je vrlo raširen; ima negativan utjecaj na žensku seksualnost i kvalitetu života te, za razliku od vazomotornih simptoma, često napreduje ako se ne liječi.

Vaginalni estrogen predstavlja učinkoviti tretman za genitourinarni sindrom menopauze.

Bez obzira na prevalenciju genitourinarnog sindroma menopauze i učinkovitost vaginalnog estrogena u liječenju ovog stanja, relativno malo žena sa simptomima GSM-a koristi ovu vrstu lijekova. Zabrinutost za sigurnost vaginalnog estrogena pridonosi njegovoj niskoj uporabi kod američkih žena.

Nedavno izvješće [4] iz studije Nurses' Health Study je dalo važne nove informacije o sigurnosti vaginalnog estrogena. U ovoj velikoj, dugoročnoj kohortnoj studiji, prosječno trajanje upotrebe vaginalnog estrogena bila je gotovo 3 godine.

Učestalost kardiovaskularnih ishoda, uključujući infarkt miokarda, moždani udar i vensku tromboemboliju, bila je slična kod korisnica i kod onih koje nisu koristile vaginalni estrogen [4].

Sadašnje smjernice Američkog društva opstetričara i ginekologa [5] kao i Sjevernoameričkog društva za menopauzu preporučuju da se kod odgovarajućih korisnica niska doza vaginalnog estrogena može koristiti neograničeno bez istodobne terapije progestinom. Nalazi ove važne studije podržavaju ove preporuke.

 

 

Reference

  1. Shifren JL. Genitourinary syndrome of menopause. Clin Obstet Gynecol. 2018;61:508-516. 
  2. Pinkerton JV, Kaunitz AM, Manson JE. Not time to abandon use of local vaginal hormone therapies. Menopause. 2018;25:855-858. 
  3. Manson JE, Kaunitz AM. Menopause management--getting clinical care back on track. N Engl J Med. 2016;374:803-806. 
  4. Bhupathiraju SH, Grodstein F, Stampfer MJ, et al. Vaginal estrogen use and chronic disease risk in the Nurses’ Health Study. Menopause. 2018 Dec 17. [Epub ahead of print]
  5. Management of menopausal symptoms. ACOG Practice Bulletin No. 141. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol. 2014;123:202-216. 
  6. Management of symptomatic vulvovaginal atrophy: 2013 position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2013;20:888-902. 

Povezane teme

  Novosti - Sve