Novi pristupi prevenciji spolno prenosivih infekcija – uvidi s ESCMID Global 2025
Na međunarodnom kongresu predstavljene su nove strategije prevencije i razumijevanja spolno prenosivih infekcija, uključujući postekspozicijsku profilaksu i procjenu zaraznosti.
Najnovija istraživanja predstavljena na međunarodnom kongresu ESCMID 2025 ukazuju na promjene u pristupu prevenciji spolno prenosivih infekcija, uključujući nove farmakološke strategije i preciznije procjene rizika zaraznosti.
Doksiciklin kao postekspozicijska profilaksa (doxy-PEP)
Doxy-PEP podrazumijeva uzimanje doksiciklina (200 mg) unutar 72 sata nakon rizičnog spolnog odnosa, s ciljem smanjenja rizika bakterijskih spolno prenosivih infekcija.
Trenutno se ova strategija preporučuje za specifične rizične skupine, uključujući muškarce koji imaju spolne odnose s muškarcima i transrodne žene s prethodnim SPI.
Primjena u kliničkoj praksi
Podaci iz kliničke prakse pokazuju da je primjena ove metode još uvijek ograničena, unatoč potencijalnoj učinkovitosti.
Istraživanja koja su u tijeku dodatno će definirati sigurnost, učinkovitost i moguće proširenje indikacija na širu populaciju.
Procjena zaraznosti kod gonoreje
Novi pristupi uključuju analizu bakterijskog opterećenja kako bi se procijenila zaraznost, osobito kod asimptomatskih pacijenata kod kojih je dijagnoza često izazov.
Ključni nalazi istraživanja
Asimptomatske infekcije
Niže bakterijsko opterećenje u asimptomatskih pacijenata.
Neovisnost faktora
Nema jasne povezanosti s brojem partnera ili orijentacijom.
Nejasna zaraznost
Niže opterećenje ne znači nužno manji prijenos.
Budući pristup
Moguća selektivnija primjena antibiotika u budućnosti.
Što to znači za kliničku praksu
Ovi rezultati ukazuju na potrebu za individualiziranim pristupom prevenciji i liječenju spolno prenosivih infekcija.
Važno je kombinirati klasične metode probira s novim strategijama kako bi se smanjila učestalost infekcija i spriječile komplikacije.
Implikacije za žene
Iako doxy-PEP trenutno nije preporučen za cis žene, nova istraživanja mogla bi proširiti njegovu primjenu u budućnosti.
Za sada ostaju ključni redoviti pregledi, pravovremeno testiranje i očuvanje vaginalne mikrobiote kao važan dio zaštite reproduktivnog zdravlja.
Klinička poruka
Prevencija spolno prenosivih infekcija ulazi u novu fazu u kojoj se kombiniraju farmakološke i bihevioralne strategije.
Individualizirani pristup i pravovremena dijagnostika ostaju temelj očuvanja spolnog i reproduktivnog zdravlja.
Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamjenjuje individualni liječnički pregled, dijagnostiku ni savjetovanje s liječnikom.
