Kontracepcija

Barijerna kontracepcija i kondomi kao zaštita

Author

Tim Poliklinike Harni

Date Published

Ginekologija · Kontracepcija

Barijerna kontracepcija – kondomi

Kondomi su najpoznatija barijerna metoda kontracepcije. Njihova je posebna vrijednost u tome što istodobno smanjuju rizik trudnoće i spolno prenosivih infekcija, uključujući HIV.

Što je barijerna kontracepcija?

Barijerna kontracepcija djeluje tako da mehanički sprječava ulazak spermija u rodnicu, vrat maternice i maternicu. Najčešće korištena barijerna metoda je muški, odnosno vanjski kondom, dok se rjeđe koristi ženski ili unutarnji kondom.

Kondom je jednostavna, dostupna i nehormonska metoda. Može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugom metodom kontracepcije, primjerice pilulama, spiralama, implantatom ili prirodnim metodama.

Zašto su kondomi posebni?

Većina kontracepcijskih metoda štiti samo od trudnoće. Kondomi su jedina široko dostupna metoda koja istodobno smanjuje rizik trudnoće i rizik spolno prenosivih infekcija, uključujući HIV, klamidiju, gonoreju, trihomonijazu i hepatitis B.

Zaštita nije potpuna za infekcije koje se mogu prenositi kontaktom kože i sluznica izvan područja koje kondom pokriva, primjerice HPV, herpes i sifilis. Ipak, pravilna i dosljedna uporaba kondoma značajno smanjuje rizik prijenosa brojnih infekcija.

Vrste kondoma

Vanjski kondom

Postavlja se na penis prije spolnog odnosa. Najčešće je izrađen od lateksa, a postoje i nelateks varijante za osobe s alergijom na lateks.

Unutarnji kondom

Postavlja se u rodnicu prije spolnog odnosa. Manje je dostupan i rjeđe se koristi, ali može dati veću kontrolu ženi u zaštiti od trudnoće i infekcija.

Kondomi s lubrikantom

Smanjuju trenje i rizik pucanja. Posebno su korisni kod suhoće rodnice, nakon poroda, u perimenopauzi ili kod bolnih odnosa.

Nelateks kondomi

Namijenjeni su osobama s alergijom ili osjetljivošću na lateks. Važno je provjeriti jesu li deklarirani za zaštitu od trudnoće i spolno prenosivih infekcija.

Učinkovitost kondoma

Kondomi mogu biti vrlo učinkoviti kada se koriste pravilno i pri svakom spolnom odnosu. U stvarnom životu učinkovitost je niža jer se kondom ponekad stavi prekasno, skine prerano, pukne, sklizne ili se uopće ne koristi u svakom odnosu.

Zbog toga se kod parova koji žele što pouzdaniju zaštitu od trudnoće često preporučuje dvostruka zaštita: kondom za smanjenje rizika spolno prenosivih infekcija i druga učinkovita metoda kontracepcije za zaštitu od trudnoće.

Pravilna uporaba kondoma

  • provjeriti rok trajanja i neoštećenost pakiranja,
  • otvoriti pakiranje pažljivo, bez škara, zuba ili noktiju,
  • staviti kondom prije svakog genitalnog kontakta, ne tek prije ejakulacije,
  • istisnuti zrak iz vrha kondoma i ostaviti prostor za ejakulat,
  • odmotati kondom do baze penisa,
  • koristiti lubrikant na bazi vode ili silikona ako je potrebno,
  • nakon ejakulacije pridržati kondom pri izvlačenju,
  • svaki kondom koristiti samo jednom.

Najčešće pogreške

Najčešće pogreške su prekasno stavljanje kondoma, korištenje kondoma samo u “rizičnim danima”, nepravilno odmotavanje, nedovoljno lubrikanta, korištenje masnih preparata uz lateks kondome, ponovno korištenje istog kondoma ili istodobna uporaba dvaju kondoma.

Dva kondoma ne znače dvostruku zaštitu. Naprotiv, trenje između dvaju kondoma može povećati rizik pucanja. Ako je potrebna dodatna sigurnost, bolje je kombinirati kondom s drugom kontracepcijskom metodom.

Lubrikanti i kondomi

Lubrikant može povećati udobnost odnosa i smanjiti rizik pucanja kondoma, osobito kod suhoće rodnice, duljeg odnosa, nakon poroda, tijekom dojenja ili u perimenopauzi.

Uz lateks kondome treba koristiti lubrikante na bazi vode ili silikona. Masni pripravci, poput vazelina, dječjeg ulja, kokosova ulja ili masnih krema, mogu oštetiti lateks i povećati rizik pucanja kondoma.

Što ako kondom pukne ili sklizne?

Ako kondom pukne, sklizne ili se koristio nepravilno, potrebno je procijeniti rizik trudnoće i spolno prenosivih infekcija. Ako trudnoća nije planirana, može se razmotriti hitna kontracepcija, najbolje što prije nakon odnosa.

Ako postoji rizik spolno prenosive infekcije, osobito nakon odnosa s novim ili nepoznatim partnerom, preporučuje se savjetovanje i testiranje. Kod mogućeg visokog rizika za HIV potrebno je odmah potražiti liječnički savjet zbog procjene potrebe za postekspozicijskom profilaksom.

Kondomi u adolescentnoj dobi

Kondomi su osobito važni u adolescentnoj dobi jer se tada češće javljaju novi partneri, kraće veze i veći rizik spolno prenosivih infekcija. Mladi često podcjenjuju rizik trudnoće i infekcija, a prekinuti snošaj nije pouzdana metoda zaštite.

Za adolescentice koje žele visoku zaštitu od trudnoće, ali istodobno trebaju zaštitu od infekcija, često je najbolji pristup dvostruka zaštita: kondom uz pouzdanu kontracepcijsku metodu odabranu nakon ginekološkog savjetovanja.

Prednosti kondoma

  • dostupni su bez recepta,
  • ne sadrže hormone,
  • mogu se koristiti samo kada su potrebni,
  • smanjuju rizik spolno prenosivih infekcija,
  • nemaju sistemske nuspojave,
  • mogu se kombinirati s drugim metodama kontracepcije.

Nedostaci kondoma

  • učinkovitost jako ovisi o pravilnoj i dosljednoj uporabi,
  • mogu puknuti ili skliznuti,
  • neki parovi ih doživljavaju kao prekid spontanosti,
  • mogu izazvati iritaciju kod osjetljivosti na lateks, lubrikant ili dodatke,
  • ne štite potpuno od infekcija koje se prenose kontaktom kože izvan područja koje pokrivaju.

Povezane teme

Kondomi su dio šireg izbora kontracepcije, ali i važna tema u prevenciji spolno prenosivih infekcija.

Kontracepcija

Pregled svih metoda zaštite od trudnoće i načela individualnog izbora.

Autorica: dr. Snješka Vitošević

Ovaj tekst ima informativnu svrhu i ne zamjenjuje ginekološki pregled, testiranje na spolno prenosive infekcije ni individualni liječnički savjet. Ako kondom pukne, sklizne ili postoji rizik infekcije, preporučuje se pravodobno savjetovanje s liječnikom.

Barijerna kontracepcija i kondomi kao zaštita barijerna kontracepcija kondomi muški kondom ženski kondom zaštita od trudnoće spolno prenosive infekcije HIV prevencija pucanje kondoma hitna kontracepcija ginekolog Zagreb


No image

Kontracepcija kod žena s migrenom

Pojavnost migrene u dobnoj skupini žena od 35 do 45 godina kreće se između 25-35%. U mnogim slučajevima, migrena se javlja ovisno o menstruacijskom ciklusu i iz…