Bakterijska vaginoza – ključne činjenice koje svaka žena treba znati
Bakterijska vaginoza je najčešći poremećaj vaginalne ravnoteže u žena reproduktivne dobi. Iako često bez simptoma, može imati važne posljedice za reproduktivno i opće zdravlje.
Bakterijska vaginoza (BV) predstavlja poremećaj ravnoteže vaginalnog mikrobioma, pri čemu dolazi do smanjenja zaštitnih laktobacila i povećanja drugih bakterija. Iako nije klasična spolno prenosiva infekcija, povezana je s nizom važnih kliničkih stanja.
Što je bakterijska vaginoza
- BV je stanje narušene ravnoteže bakterija u rodnici
- Najčešći je uzrok vaginalnog iscjetka u žena reproduktivne dobi
- Može biti potpuno asimptomatska
- Česta je i u trudnica
Kako nastaje
Točan uzrok nije u potpunosti razjašnjen, ali se zna da BV nastaje kada se poveća broj “štetnih” bakterija na račun zaštitnih laktobacila.
- novi ili više spolnih partnera
- ispiranje rodnice
- promjene vaginalnog okoliša
Važno je naglasiti da BV nije klasična spolno prenosiva bolest i može se javiti i u žena koje nikada nisu imale spolni odnos.
Simptomi
- pojačan iscjedak sivkasto-bijele boje
- neugodan miris (često opisan kao miris ribe)
- pečenje pri mokrenju
- svrbež
Međutim, velik broj žena nema nikakve simptome.
Moguće komplikacije
- povećan rizik infekcije HIV-om
- veća mogućnost prijenosa HIV-a na partnera
- povećan rizik drugih spolno prenosivih infekcija
- komplikacije nakon ginekoloških zahvata
- u trudnoći: prijevremeni porođaj i niska porođajna težina
BV u trudnoći
Bakterijska vaginoza u trudnoći ima poseban značaj jer može biti povezana s:
- prijevremenim porođajem
- infekcijama maternice
- zdjeličnom upalnom bolesti
- povećanim rizikom izvanmaternične trudnoće
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja ginekološkim pregledom i analizom vaginalnog iscjetka. U praksi se koriste klinički kriteriji i laboratorijski testovi.
Liječenje
- antibiotska terapija (metronidazol ili klindamicin)
- liječenje se preporučuje kod simptomatskih žena
- trudnice treba liječiti zbog mogućih komplikacija
BV se može ponovno pojaviti nakon liječenja, što ukazuje na složenost vaginalnog mikrobioma.
Prevencija
- izbjegavanje ispiranja rodnice
- ograničenje broja spolnih partnera
- pridržavanje propisane terapije
Iako svi mehanizmi nastanka nisu poznati, održavanje stabilne vaginalne ravnoteže ključ je prevencije.
Četiri ključne poruke
Vrlo česta
Najčešći poremećaj vaginalne flore u žena reproduktivne dobi.
Često bez simptoma
Mnoge žene nemaju tegobe, ali rizik i dalje postoji.
Važna u trudnoći
Povezana s prijevremenim porodom i komplikacijama.
Povezana s SPI
Povećava osjetljivost na spolno prenosive infekcije.
Klinička poruka
Bakterijska vaginoza nije bezazlen poremećaj. Pravovremeno prepoznavanje i liječenje posebno su važni u žena s tegobama, u trudnoći i prije ginekoloških zahvata.
Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamjenjuje liječnički pregled ni individualni medicinski savjet.
