Oralna kontracepcija i endometrioza
Oralna kontracepcija kombiniranog tipa (estrogensko-gestagenska kontracepcija) umanjuje staničnu proliferaciju (umnožavanje stanica) i ubrzava apoptozu (programirana stanična smrt) eutopičkog endometrija u pacijentica s endometriozom, izvještavaju argentinski istraživači u lipanjskom broju znanstvenog časopisa Fertility and Sterility.
Znanstvenici iz University of Buenos Aires ukazuju na činjenicu kako su stanično umnožavanje i smanjena apoptoza dva sigurna, od više faktora involviranih u mehanizme nastanka endometrioze.
Ovi faktori objašnjavaju zašto strano tkivo kao što je to eutopički endometrij može preživjeti i dalje rasti na ektopičnim mjestima ("gdje mu nije mjesto").
Istraživači baziraju svoje zaključke na ispitivanjima promjena eutopičnog endometrija kod 26 žena prije i nakon uzimanja kombinirane oralne kontracepcije tijekom 30 dana.
Polovina od ovih žena imala je neliječenu endometriozu, kod ostalih pacijentica rađena je laparoskopija iz drugih razloga.
Proliferacija endometrijskih stanica kod pacijentica s endometriozom bila je statistički značajno veća nego u skupini kontrolnih ispitanica.
Nakon kratke uporabe kombiniranih oralnhm kontraceptiva od 30 dana, ova razlika nije više registrirana.
Sukladno ranijim istraživanjima istog tima znanstvenika, stupanj apoptoze u pacijentica s endometriozom bio je statistički značajno niži nego u skupini kontrolnih pacijentica.
Ova razlika također se u potpunosti gubila nakon jednomjesečne uporabe kombiniranih oralnih kontraceptiva, što je bilo praćeno redukcijom ekspresije Bcl-2 gena i a rastom ekspresije Bax gena koji su odgovorni upravo za staničnu apoptozu.
Novije publikacije također potvrđuju inhibitorni učinak progesterona na proliferaciju endometrija i ukazuju na postojanje stimulirajućeg utjecaja na apoptoze ovog tkiva.
Argentinski znanstvenici planiraju daljnja istraživanja povezanosti kombinirane oralne kontracepcije i gena odgovornih za staničnu apoptozu.
Fertil Steril 2002; 77:1141-1147
dr. Vesna Harni