Pušenje i rak vrata maternice
Žene s HPV infekcijom koje puše značajno češće obolijevaju od raka vrata maternice u odnosu na žene s HPV-infekcijom koje ne puše.
Pušenje je za razliku od uporabe oralne kontracepcije ili broja ranijih poroda, faktor koji je povezan s dvostrukim do četverostrukim povećanjem rizika nastanka raka vrata maternice iz prekanceroznih lezija, rezultat je 10 godišnjeg praćenja pacijentica s HPV infekcijom u National Cancer Institute Rockville u Marylandu.
Tijekom ovog razdoblja ukupno je praćeno 1812 pacijentica pozitivnih na HPV (DNA) testu, s osobitim naglaskom na pušenje, oralnu kontracepiju i broj poroda.
Analizom ovih podataka nakon 10 godina praćenja, znanstvenici su ustvrdili kako niti oralna kontracepcija niti broj poroda nisu bili povezani s povećanim rizikom nastanka prekanceroznih promjena (CIN3) ili invazivnog raka vrata maternice.
Multivarijabilna analiza pokazala je pak 4.3 puta veći rizik nastanka cervikalne displazije teškog stupnja - CIN3 ili raka vrata maternice kod pacijentica koje su pušile kutiju ili više cigareta na dan.
Ovaj rizik je bio 2.9 puta povećan kod žena koje su pušile manje od 1 kutije cigareta na dan.
Navedeni rezultati su od ogromnog preventivnog značenja, osobito za zemlje u razvitku.
U privredno slabije razvijenim regijama svijeta, pušenje je u porastu, a suboptimalni programi probira (PAPA test) uz pušenje mogu utjecati na porast učestalosti raka vrata maternice.
J Natl Cancer Inst 2002; 94:1406-1414
dr. Vesna Harni