Pušenje povećava rizik prijevremenog ljuštenja posteljice
Veliko američko-švedsko istraživanje pokazalo je da pušenje tijekom trudnoće značajno povećava rizik abrupcije posteljice, jedne od najozbiljnijih komplikacija trudnoće koja može ugroziti zdravlje majke i djeteta.
Što je abrupcija posteljice?
Abrupcija posteljice označava djelomično ili potpuno odvajanje normalno smještene posteljice od stijenke maternice prije poroda. Posljedica može biti smanjena opskrba fetusa kisikom i hranjivim tvarima te ozbiljno krvarenje kod trudnice.
Riječ je o relativno rijetkoj, ali potencijalno životno ugrožavajućoj komplikaciji koja zahtijeva hitnu medicinsku procjenu i često hitan dovršetak trudnoće.
Što je pokazalo istraživanje?
Američki i švedski istraživači analizirali su povezanost između pušenja i rizika abrupcije posteljice tijekom uzastopnih trudnoća. Posebno ih je zanimalo ostavlja li pušenje trajne posljedice koje utječu i na kasnije trudnoće ili je najvažniji učinak povezan s aktualnom trudnoćom.
Rezultati su pokazali da je najveći utjecaj imao upravo status pušenja tijekom promatrane trudnoće. Rizik abrupcije rastao je proporcionalno broju popušenih cigareta.
Prethodna abrupcija dodatno povećava rizik
Žene koje su u prethodnoj trudnoći već imale abrupciju posteljice imaju povećan rizik ponavljanja komplikacije u sljedećoj trudnoći.
U trudnica koje nisu pušile, prethodna abrupcija povećavala je rizik ponovne abrupcije približno 5,3 puta. Ako je žena pušila tijekom obje trudnoće, rizik je bio gotovo 11 puta veći.
Dobra vijest: prestanak pušenja smanjuje rizik
Posebno važan nalaz istraživanja bio je da su žene koje su prestale pušiti prije ili tijekom sljedeće trudnoće imale rizik sličan ženama koje uopće nisu pušile.
To upućuje na zaključak da pušenje djeluje prvenstveno kao izravni toksični čimbenik tijekom aktualne trudnoće, a ne kao trajni uzrok oštećenja koji ostaje prisutan godinama nakon prestanka pušenja.
Najvažniji nalazi istraživanja
Veći rizik abrupcije
Pušenje tijekom trudnoće povećava vjerojatnost prijevremenog ljuštenja posteljice.
Učinak doze
Rizik raste s brojem popušenih cigareta tijekom trudnoće.
Ponavljanje komplikacije
Prethodna abrupcija povećava rizik u sljedećoj trudnoći.
Prestanak pomaže
Rizik se značajno smanjuje nakon prestanka pušenja.
Zašto pušenje povećava rizik?
Duhanski dim sadrži brojne tvari koje uzrokuju suženje krvnih žila, smanjuju opskrbu tkiva kisikom i mogu oštetiti krvne žile posteljice. Posljedica može biti poremećena implantacija i funkcija posteljice te veća sklonost njezinu prijevremenom odvajanju.
Osim abrupcije posteljice, pušenje je povezano i s povećanim rizikom spontanog pobačaja, prijevremenog poroda, zastoja rasta fetusa i drugih komplikacija trudnoće.
Zaključak
Rezultati istraživanja pokazuju da je pušenje tijekom trudnoće važan i promjenjiv čimbenik rizika za prijevremeno ljuštenje posteljice. Posebno je važno da se rizik značajno smanjuje nakon prestanka pušenja, što dodatno naglašava važnost savjetovanja trudnica već tijekom prvog prenatalnog pregleda.
Svaka trudnoća predstavlja novu priliku za prestanak pušenja i smanjenje rizika ozbiljnih komplikacija za majku i dijete.
Ovaj tekst služi informiranju i edukaciji te ne može zamijeniti pregled, dijagnostiku ili individualni medicinski savjet.
