Kontracepcijski implantat
Kontracepcijski implantat je dugodjelujuća samogestagenska metoda koja se postavlja pod kožu nadlaktice. Ne sadrži estrogen, ne zahtijeva svakodnevno uzimanje tableta i spada među najučinkovitije reverzibilne metode zaštite od trudnoće.
Što je kontracepcijski implantat?
Kontracepcijski implantat je mali, savitljiv štapić koji se postavlja pod kožu unutarnje strane nadlaktice, najčešće nedominantne ruke. Sadrži gestagen koji se postupno otpušta u krvotok i pruža dugotrajnu zaštitu od trudnoće.
Najpoznatiji predstavnik ove skupine bio je Implanon, a suvremeni implantati koriste isti osnovni princip: stabilno otpuštanje gestagena bez potrebe za svakodnevnom primjenom.
Kako djeluje?
Implantat djeluje ponajprije sprječavanjem ovulacije. Dodatno zgušnjava cervikalnu sluz, čime otežava prolaz spermija, i mijenja sluznicu maternice.
Budući da ne sadrži estrogen, pripada samogestagenskoj kontracepciji i može biti opcija za dio žena koje ne smiju koristiti kombinirane pilule, flaster ili vaginalni prsten.
Postavljanje i uklanjanje
Implantat postavlja educirani zdravstveni djelatnik u lokalnoj anesteziji. Postupak traje kratko, a štapić se postavlja neposredno pod kožu nadlaktice. Izvana se obično ne vidi, ali se može napipati.
Uklanjanje se također obavlja u lokalnoj anesteziji. Nakon uklanjanja plodnost se najčešće brzo vraća, pa je potrebno odmah planirati drugu metodu ako trudnoća nije željena.
Kome može odgovarati?
Ženama koje zaboravljaju tablete
Implantat ne ovisi o svakodnevnoj disciplini korisnice.
Kod izbjegavanja estrogena
Ne sadrži estrogen i može biti opcija kod estrogenskih kontraindikacija.
Za dugotrajnu zaštitu
Prikladan je za žene koje žele višegodišnju reverzibilnu kontracepciju.
Nakon poroda
Može se razmotriti i nakon poroda, uključujući razdoblje dojenja, uz individualnu procjenu.
Prednosti implantata
- vrlo visoka učinkovitost,
- dugotrajna zaštita bez svakodnevnog uzimanja tableta,
- ne sadrži estrogen,
- ne ovisi o povraćanju, proljevu ili gastrointestinalnoj apsorpciji,
- diskretan je i reverzibilan,
- plodnost se nakon uklanjanja obično brzo vraća.
Moguće nuspojave
Najčešća nuspojava su promjene obrasca krvarenja. Krvarenja mogu biti nepravilna, produljena, oskudna, češća ili mogu potpuno izostati. Upravo su nepredvidiva krvarenja najčešći razlog prijevremenog uklanjanja implantata.
Mogu se javiti i glavobolja, akne, osjetljivost dojki, promjene raspoloženja, promjene libida, povećan apetit ili promjene tjelesne težine. Većina nuspojava nije opasna, ali može biti neugodna i treba je unaprijed objasniti.
Kada je potreban oprez?
Implantat se ne preporučuje kod aktivnog karcinoma dojke, teške aktivne bolesti jetre ili neobjašnjenog krvarenja iz maternice dok se uzrok ne razjasni. Kod prethodne tromboze, ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti ili složene kronične terapije potrebna je individualna procjena.
Implantat ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Kod novog partnera, više partnera ili nepoznatog statusa infekcija potreban je kondom.
Kada se javiti ginekologu?
- ako implantat nije moguće napipati,
- ako se javi bol, crvenilo, otok ili iscjedak na mjestu postavljanja,
- ako su krvarenja obilna, dugotrajna ili neuobičajena,
- ako postoji sumnja na trudnoću,
- ako se pojave nuspojave koje značajno narušavaju kvalitetu života,
- ako žena želi trudnoću ili promjenu metode.
Povezane teme
Ostale hormonske metode kontracepcije
Pregled prstena, flastera, injekcije i implantata.
Minipilule (samo gestagen)
Samogestagenske tablete bez estrogena.
Kontracepcijska injekcija
Samogestagenska metoda koja se ponavlja u pravilnim razmacima.
Kontracepcija nakon poroda
Izbor metode nakon poroda i tijekom dojenja.
