Benzodiazepini i rizik za ektopičnu trudnoću
Žene koje uzimanju benzodiazepine u periodu od 90 dana prije začeća imaju povećan rizik od izvanmaterične trudnoće, pokazuje američko istraživanje.
Istraživači su ispitali podatke o zahtjevima u komercijalnom osiguranju u SAD-u za ukupno 1,69 milijuna trudnoća u razdoblju od studenog 2008. do rujna 2015. Sveukupno, 1,06% trudnoća je uključivalo žene koje su imale dva ili više recepata za benzodiazepin u ukupnoj količini za najmanje 10 dana terapije u 90 dana prije začeća.
Žene koje su uzele recepte za benzodiazepin imale su 80 ektopičnih trudnoća više na 10000 trudnoća u usporedbi sa ženama bez recepta benzodiazepina.
Veći rizik je povezan s benzodiazepinima propisanima za anksioznost nego za depresiju, napominju autori.
"To je važno jer ektopična trudnoća može rezultirati ozbiljnim komplikacijama, pa čak i smrću, ako se ne liječi rano, a pacijentice i pružatelji medicinske skrbi trebali bi razumjeti taj rizik prilikom započinjanja liječenja benzodiazepinom", izjavila je koautorica studije Elizabeth Wall-Wieler sa Sveučilišta Stanford u Kaliforniji.
Žene koje se liječe benzodiazepinom, a pokušavaju začeti, trebale bi razgovarati s pružateljima o tome je li moguća promjena liječenja i snižavanje doze benzodiazepina ako mogu prije začeća, rekla je Wall-Wieler.
Ako žene zatrudne dok uzimaju benzodiazepin, liječnici bi ih trebali pažljivije nadzirati, posebno u prva dva mjeseca, kako bi se izvanmaterična trudnoća mogla otkriti što prije, kad se najozbiljnije komplikacije lakše spriječe, dodao je Wall-Wieler.
U razdoblju studije bilo je ukupno 30 046 (1,78%) ektopičnih trudnoća, uključujući 17 990 žena koje su uzimale benzodiazepin prije začeća.
Žene koje su bile starije su imale intrauterini uložak, seksualno prenosivu bolest, koristile potpomognutu reproduktivnu tehnologiju za začeće, navode istraživači u Human Reproduction.
Jedno ograničenje studije je to što su autorima nedostajali podatci o tome kada su točno tijekom 90 dana prije začeća žene počele uzimati benzodiazepin. Pored toga, moguće je da su neke žene uzele recepte, a da nisu podigle lijek.
Žene koje uzimanju benzodiazepine u periodu od 90 dana prije začeća imaju povećan rizik od izvanmaterične trudnoće, pokazuje američko istraživanje.
Istraživači su ispitali podatke o zahtjevima u komercijalnom osiguranju u SAD-u za ukupno 1,69 milijuna trudnoća u razdoblju od studenog 2008. do rujna 2015. Sveukupno, 1,06% trudnoća je uključivalo žene koje su imale dva ili više recepata za benzodiazepin u ukupnoj količini za najmanje 10 dana terapije u 90 dana prije začeća.
Žene koje su uzele recepte za benzodiazepin imale su 80 ektopičnih trudnoća više na 10000 trudnoća u usporedbi sa ženama bez recepta benzodiazepina.
Veći rizik je povezan s benzodiazepinima propisanima za anksioznost nego za depresiju, napominju autori.
"To je važno jer ektopična trudnoća može rezultirati ozbiljnim komplikacijama, pa čak i smrću, ako se ne liječi rano, a pacijentice i pružatelji medicinske skrbi trebali bi razumjeti taj rizik prilikom započinjanja liječenja benzodiazepinom", izjavila je koautorica studije Elizabeth Wall-Wieler sa Sveučilišta Stanford u Kaliforniji.
Žene koje se liječe benzodiazepinom, a pokušavaju začeti, trebale bi razgovarati s pružateljima o tome je li moguća promjena liječenja i snižavanje doze benzodiazepina ako mogu prije začeća, rekla je Wall-Wieler.
Ako žene zatrudne dok uzimaju benzodiazepin, liječnici bi ih trebali pažljivije nadzirati, posebno u prva dva mjeseca, kako bi se izvanmaterična trudnoća mogla otkriti što prije, kad se najozbiljnije komplikacije lakše spriječe, dodao je Wall-Wieler.
U razdoblju studije bilo je ukupno 30 046 (1,78%) ektopičnih trudnoća, uključujući 17 990 žena koje su uzimale benzodiazepin prije začeća.
Žene koje su bile starije su imale intrauterini uložak, seksualno prenosivu bolest, koristile potpomognutu reproduktivnu tehnologiju za začeće, navode istraživači u Human Reproduction.
Jedno ograničenje studije je to što su autorima nedostajali podatci o tome kada su točno tijekom 90 dana prije začeća žene počele uzimati benzodiazepin. Pored toga, moguće je da su neke žene uzele recepte, a da nisu podigle lijek.
"Benzodiazepini se uglavnom koriste kao povremeno liječenje, pa je teško utvrditi točno vrijeme unosa lijekova koristeći podatke o recepturi", rekla je Angela Lupattelli, istraživačica u odjelu farmacije na Sveučilištu u Oslu, koja nije bila uključena u studija.
Benzodiazepini bi se trebali koristiti kao kratkotrajno liječenje, a antidepresivi se često preporučuju kao prvi izbor za liječenje anksioznih poremećaja, izjavila je Lupattelli.
"Važno je naglasiti da se benzodiazepini, neovisno o ovom istraživanju, koriste kao kratkotrajno liječenje zbog njihovog rizika za morbiditete i ovisnost, a također i zbog toga što je njihova učinkovitost za liječenje nekih stanja upitna", izjavila je Lupattelli.
IZVOR: https://bit.ly/3e5HUY5
Human Reproduction, online 2020.
