Dojenje i gustoća kostiju: prolazne promjene bez dugoročnog rizika
Dojenje može privremeno utjecati na mineralnu gustoću kostiju, no istraživanja pokazuju da se nakon prestanka dojenja koštano tkivo u pravilu oporavlja.
Tijekom dojenja dolazi do fizioloških promjena u metabolizmu kostiju, uključujući privremeno smanjenje mineralne gustoće. Međutim, dostupni podaci upućuju na to da se te promjene u većini slučajeva spontano povlače nakon završetka dojenja.
Što je pokazala švedska studija
Istraživanje provedeno na Sveučilištu u Gothenburgu pratilo je promjene u mineralnoj gustoći kostiju kod žena nakon poroda. U studiju su bile uključene 81 žena nakon poroda i kontrolna skupina od 21 ispitanice.
Kod žena koje su dojile četiri mjeseca ili dulje zabilježeno je smanjenje volumetrijske mineralne gustoće kostiju (BMD), kao i promjene u strukturi kortikalne i trabekularne kosti u području tibije tijekom prvih godinu dana nakon poroda.
Koje promjene su uočene
Korištenjem napredne metode visoke razlučivosti (HR-pQCT), istraživači su po prvi put mogli detaljno analizirati mikrostrukturu kostiju i razlikovati promjene u kortikalnom i trabekularnom sloju.
Uočeno je smanjenje debljine korteksa i trabekularne strukture kod žena koje su dulje dojile, a neke od tih promjena bile su vidljive i do 18 mjeseci nakon poroda.
Važno kliničko tumačenje
Iako dolazi do smanjenja gustoće kostiju tijekom dojenja, većina istraživanja pokazuje da se nakon prestanka dojenja mineralna gustoća kostiju vraća na početne vrijednosti, bez trajnih posljedica za koštano zdravlje.
Kako organizam reagira na dojenje
Privremeni gubitak kalcija
Tijelo koristi kalcij iz kostiju za proizvodnju mlijeka tijekom laktacije.
Adaptivni mehanizmi
Organizam se prilagođava kako bi očuvao ravnotežu minerala i funkciju kostiju.
Oporavak nakon dojenja
Nakon prestanka dojenja dolazi do ponovne izgradnje koštanog tkiva.
Bez povećanog rizika prijeloma
Dugoročni rizik prijeloma kod dojilja nije dokazan kao povećan.
Što to znači za žene koje doje
Trenutni podaci ne upućuju na to da dojenje povećava dugoročni rizik od osteoporoze ili prijeloma. Promjene u gustoći kostiju tijekom dojenja smatraju se dijelom fiziološke prilagodbe organizma.
U žena koje doje dulje, osobito više od 12–18 mjeseci, može biti potrebno nešto dulje razdoblje za potpuni oporavak koštane mase nakon prestanka dojenja.
Klinički savjet
Važno je održavati adekvatan unos kalcija i vitamina D, kao i redovitu tjelesnu aktivnost, osobito u postpartalnom razdoblju. Ovi čimbenici doprinose očuvanju zdravlja kostiju tijekom i nakon dojenja.
U većine zdravih žena, dojenje ne predstavlja rizik za trajno oštećenje koštanog sustava.
Dojenje i zdravlje žene
Dojenje donosi brojne koristi za dijete, ali i za majku. Promjene u koštanom sustavu tijekom laktacije dio su prirodnog procesa prilagodbe i u pravilu su reverzibilne.
Za sva pitanja vezana uz postpartalno zdravlje i dojenje preporučuje se individualni savjet s liječnikom.
Napomena: Sadržaj služi informiranju i edukaciji te ne može zamijeniti individualni medicinski savjet. Za procjenu zdravlja kostiju i postpartalnog oporavka obratite se liječniku.
