Novo razumijevanje bipolarnog poremećaja u očinstvu
Perinatalne epizode raspoloženja (PME – perinatal mood episodes) obično se povezuju s majčinstvom, no novo britansko istraživanje otkriva da i očevi s bipolarnim poremećajem mogu doživjeti značajne promjene raspoloženja u razdoblju trudnoće partnerice i nakon poroda. Iako ovi muškarci ne prolaze kroz biološke transformacije kao žene, njihova psihološka osjetljivost na perinatalne promjene može biti itekako izražena.
Što su perinatalne epizode raspoloženja i kako se manifestiraju kod muškaraca?
Perinatalne epizode uključuju depresiju, hipomaniju, maniju ili psihotične epizode koje se javljaju tijekom trudnoće partnerice ili u razdoblju do šest mjeseci nakon poroda. Dok su te epizode kod žena dobro dokumentirane, njihova prisutnost kod muškaraca tek je nedavno počela dolaziti u fokus istraživanja.
U prvom većem istraživanju ovog tipa, čak 36,2% muškaraca s bipolarnim poremećajem prijavilo je perinatalne epizode raspoloženja, najčešće tijekom trudnoće partnerice. Kod žena s istim poremećajem, očekivano, ta je stopa bila viša – 73% – s najčešćim izbijanjem simptoma unutar prvog tjedna nakon poroda.
Kako se razlikuju perinatalne epizode između očeva i majki?
Istraživanje je uključilo 196 muškaraca i 597 žena, svi s dijagnozom bipolarnog poremećaja prema DSM-IV ili DSM-5 klasifikaciji. Svi su imali početak simptoma prije 65. godine i bili su biološki roditelji. Upitnici su ispitivali iskustva raspoloženja tijekom trudnoće partnerice ili u prvih šest mjeseci nakon poroda.
Rezultati pokazuju zanimljive razlike:
- Kod muškaraca su epizode bile ravnomjerno raspodijeljene između depresije (17%) i povišenog/miješanog raspoloženja ili psihoze (18,6%).
- Kod žena je češće zabilježeno povišeno/miješano raspoloženje ili psihoza (44,5%) nego depresija (28,1%).
- Očevi su najčešće doživljavali simptome tijekom trudnoće partnerice, dok su majke imale vrhunac simptoma unutar tjedan dana nakon poroda.
Zašto su ova otkrića važna?
Autori naglašavaju da muškarci tijekom perinatalnog razdoblja ne prolaze kroz hormonalne promjene poput žena, što može djelomično objasniti razliku u vremenu i tipu simptoma. Međutim, psihosocijalni čimbenici, uključujući stres zbog preuzimanja roditeljske odgovornosti, promjene u dinamici odnosa, zabrinutost oko djetetovog zdravlja i vlastitih očekivanja kao oca, mogu imati snažan utjecaj na ranjive muškarce s bipolarnim poremećajem.
Ova spoznaja otvara prostor za bolje prepoznavanje i prevenciju perinatalnih pogoršanja raspoloženja kod muškaraca te unaprjeđenje zdravstvene skrbi za očeve u razdoblju oko trudnoće i poroda.
Zaključak i preporuke za praksu
Ovo istraživanje potiče na uključivanje očeva u perinatalnu psihološku skrb, posebno onih s poznatim psihijatrijskim dijagnozama. Ako muškarac ima povijest bipolarnog poremećaja, važno je:
- Uključiti ga u perinatalno savjetovanje i planiranje podrške
- Prepoznati moguće znakove pogoršanja raspoloženja tijekom trudnoće partnerice
- Pratiti njegovo mentalno zdravlje u mjesecima nakon poroda
- Osvijestiti zdravstvene djelatnike da se emocionalne promjene ne događaju samo ženama
Briga o mentalnom zdravlju očeva važan je aspekt cjelovite perinatalne skrbi – jer zdrav roditelj znači i sigurnije, emocionalno stabilnije okruženje za dijete.
Perinatal Mood Episodes in Men With Bipolar Disorder
Dr. Vesna Harni powered by AI Chat GPT 4,0
