Osnove o miomima,  Miomi

Miomi i pritisak na mokraćni mjehur ili crijeva

Author

Tim Poliklinike Harni

Date Published

Ginekologija / miomi maternice

Miomi i pritisak na mokraćni mjehur ili crijeva

Miomi maternice mogu uzrokovati osjećaj pritiska u zdjelici kada svojim položajem ili veličinom potiskuju mokraćni mjehur, završni dio crijeva ili okolna zdjelična tkiva. Takve tegobe ne moraju biti povezane s obilnim krvarenjem, nego se često očituju kao učestalo mokrenje, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, zatvor, napetost ili osjećaj punoće u donjem dijelu trbuha.

Zašto miomi mogu pritiskati mokraćni mjehur ili crijeva

Maternica se nalazi između mokraćnog mjehura sprijeda i završnog dijela crijeva straga. Kada miom raste prema prednjoj stijenci maternice, može stvarati pritisak na mokraćni mjehur. Kada raste prema stražnjoj stijenci, može pritiskati crijevo ili tkiva prema križima.

Takve tegobe češće stvaraju veći intramuralni i subserozni miomi, osobito ako se nalaze na prednjoj ili stražnjoj stijenci maternice. Ponekad i umjereno velik miom može stvarati znatne simptome ako je smješten na osjetljivom mjestu.

Simptomi pritiska na mokraćni mjehur

Pritisak na mokraćni mjehur može nalikovati urološkim tegobama, pa je važno razlikovati mehanički pritisak od upale mjehura ili drugih bolesti mokraćnog sustava.

Učestalo mokrenje

Žena ima potrebu mokriti češće nego ranije, osobito kada se mjehur brže puni zbog smanjenog prostora.

Noćno mokrenje

Pritisak na mjehur može dovesti do buđenja noću zbog potrebe za mokrenjem.

Osjećaj pritiska iznad stidne kosti

Tegoba se može osjećati kao težina, napetost ili neugoda u donjem dijelu trbuha.

Nepotpuno pražnjenje mjehura

Rjeđe, veći miomi mogu ometati normalno pražnjenje mjehura i stvarati osjećaj zaostalog urina.

Simptomi pritiska na crijeva

Miomi stražnje stijenke maternice mogu pritiskati završni dio crijeva i stvarati osjećaj punoće u zdjelici, zatvor ili nelagodu pri pražnjenju crijeva. Ponekad se tegobe pojačavaju prije menstruacije, kada je maternica osjetljivija i prokrvljenija.

Važno je naglasiti da zatvor nije uvijek posljedica mioma. Na rad crijeva utječu prehrana, unos tekućine, tjelesna aktivnost, hormoni, stres, lijekovi i bolesti probavnog sustava. Zato je potrebno procijeniti cjelokupnu kliničku sliku.

Ako su smetnje pražnjenja crijeva nove, progresivne, praćene krvarenjem iz crijeva, gubitkom tjelesne težine ili jakom boli, potrebna je i neginekološka obrada.

Koji su miomi najčešće povezani s kompresijskim tegobama

Kompresijske tegobe najčešće se javljaju kod mioma koji povećavaju ukupni volumen maternice ili rastu prema vanjskoj površini maternice. Subserozni miomi mogu pritiskati okolne organe iako ne uzrokuju obilna menstrualna krvarenja.

Intramuralni miomi mogu također stvarati pritisak ako su veći ili brojni. Submukozni miomi češće su povezani s krvarenjem i grčevima, ali rjeđe s pritiskom na mjehur ili crijeva, osim ako je maternica u cjelini povećana.

Dijagnostički pristup

Ginekološki pregled i transvaginalni ultrazvuk osnovni su koraci u procjeni mioma i kompresijskih tegoba. Ultrazvukom se procjenjuju veličina, broj, položaj i smjer rasta mioma te odnos prema mokraćnom mjehuru, cerviksu i stražnjem prostoru zdjelice.

Ako se tegobe ne mogu objasniti ultrazvučnim nalazom, potrebno je razmotriti i druge uzroke: infekciju mokraćnog sustava, preaktivan mokraćni mjehur, ciste jajnika, endometriozu, adenomiozu, bolesti crijeva ili poremećaje mišića zdjeličnog dna.

Liječenje ovisi o jačini tegoba

Kod pritiska na mjehur ili crijeva najvažnije je procijeniti koliko tegobe narušavaju kvalitetu života i je li miom stvarni uzrok simptoma.

Praćenje

Ako su miomi manji, stabilni i tegobe blage, često je dovoljno redovito ginekološko praćenje.

Liječenje pridruženih tegoba

Ako postoje urološki ili probavni uzroci simptoma, liječenje treba usmjeriti i na te poremećaje.

Miomektomija

Kod žena koje žele očuvati maternicu, a miom jasno uzrokuje pritisak, može se razmotriti odstranjenje mioma.

Definitivno liječenje

Kod velikih, brojnih ili izrazito simptomatskih mioma u žena koje ne planiraju trudnoću razmatraju se i drugi oblici liječenja.

Kada se treba javiti ginekologu

Pregled je potreban ako se pojave učestalo mokrenje, osjećaj pritiska u zdjelici, zatvor, bol pri pražnjenju crijeva, osjećaj povećanja trbuha ili nelagoda koja se postupno pogoršava. Posebno je važno javiti se ako su tegobe povezane s obilnim krvarenjem, anemijom ili bolovima u zdjelici.

Hitnija procjena potrebna je ako se javi nemogućnost mokrenja, jaka bol, povišena temperatura, krv u urinu, krv u stolici ili nagla promjena općeg stanja.

Povezane teme

Pritisak na mjehur ili crijeva treba promatrati u sklopu ukupne slike mioma, zdjelične boli i drugih ginekoloških stanja.

Kada je pregled sljedeći važan korak

Ako imate miome i osjećaj pritiska na mokraćni mjehur ili crijeva, ultrazvučni pregled može pokazati je li položaj mioma doista povezan s tegobama i koje su mogućnosti liječenja najprimjerenije.

Naručite se na pregled

Ovaj tekst namijenjen je općem informiranju i ne može zamijeniti individualni ginekološki pregled, ultrazvučnu procjenu i savjet liječnika.


miom
Ginekološka dijagnostika,  Ultrazvučna dijagnostika,  Miomi,  Osnove o miomima

Ultrazvuk otkriva miome maternice, procjenjuje njihov položaj, veličinu, FIGO tip, odnos prema šupljini maternice i vaskularizaciju.

miom
Osnove o miomima

Miomi maternice mogu uzrokovati obilna krvarenja, bolove, pritisak u zdjelici, učestalo mokrenje, zatvor i slabokrvnost.

Miomi mogu izazivati pritisak na mokraćni… | Poliklinika Harni