Zašto je prirast težine važan u trudnoći

Za vrijeme trudnoće potrebe za kalorijama i hranjivim tvarima povećavaju se mnogo manje nego što se često misli. Trudnoća nije razdoblje za strogo mršavljenje, ali nije ni razdoblje u kojem treba jesti dvostruko više.

Ako je tjelesna težina prije trudnoće bila u granicama prosječnih vrijednosti, u većini trudnoća dovoljan je umjeren dodatni unos energije, najčešće oko 300 kalorija dnevno u kasnijim fazama trudnoće.

U prvom tromjesečju dodatne kalorije često nisu potrebne, osim u posebnim okolnostima, primjerice nakon izraženog gubitka težine zbog mučnina i povraćanja.

Kada prirast težine postaje opterećenje

Prekomjeran prirast

Prekomjerno dobivanje na težini može otežati praćenje trudnoće, ultrazvučnu procjenu rasta djeteta i tijek porođaja. Češći su bolovi u leđima i nogama, umor, proširene vene i otežan oporavak nakon porođaja.

Velika porođajna težina djeteta

Veći prirast težine može biti povezan s većom porođajnom težinom djeteta, osobito u trudnoćama s poremećajem metabolizma glukoze. Dijete veće od 4.000 do 4.500 g može povećati rizik otežanog vaginalnog porođaja, operativnog dovršenja trudnoće i porodnih ozljeda.

Dugoročni metabolički rizici

Prekomjeran prirast težine u trudnoći povezuje se i s dugoročnim metaboličkim i kardiovaskularnim rizicima u kasnijem životu djeteta. Zato se praćenje težine ne odnosi samo na tijek trudnoće, nego i na širi koncept fetalnog programiranja zdravlja.

Kako se raspoređuju dobiveni kilogrami

Samo dio ukupnog prirasta odnosi se na dijete, koje u prosjeku teži između 3 i 4 kilograma. Preostali dio čine posteljica, plodna voda, povećana maternica, rast dojki, veći volumen krvi i tkivnih tekućina.

Upravo zato uredan prirast težine nije isto što i nakupljanje masnog tkiva. On odražava fiziološke promjene potrebne za razvoj trudnoće i pripremu organizma za porod i dojenje.

Kako se težina obično mijenja po tromjesečjima

U prvom tromjesečju prirast je obično malen i kreće se od 0 do 2 kilograma. U drugom i većem dijelu trećeg tromjesečja očekuje se stabilniji prirast, najčešće oko 300 do 500 grama tjedno.

U posljednja četiri tjedna trudnoće prirast se često usporava. Kod nekih trudnica težina se tada gotovo stabilizira, što ne mora biti zabrinjavajuće ako su rast djeteta, količina plodne vode i opće stanje uredni.

Rijetko koja trudnica prati idealnu krivulju u potpunosti. Važniji je ukupni trend nego pojedinačno mjerenje.

Kada se treba javiti liječniku

Postoje situacije kada promjena težine zahtijeva dodatnu procjenu:

• ako između 16. i 32. tjedna trudnoće nema nikakvog prirasta težine,
• ako se u kratkom razdoblju dobije više od 2 kg,
• ako se u trećem tromjesečju naglo dobije više od 1 kg u tjedan dana, osobito bez promjene prehrane,
• ako se težina ne povećava dulje od dva tjedna, a trudnoća je u fazi aktivnog rasta djeteta.

Nagli porast težine može biti povezan s nakupljanjem tekućine, povišenim tlakom ili drugim poremećajima koji zahtijevaju kontrolu.

Povezane cjeline u sekciji Trudnoća

Ove poveznice vode prema srodnim horizontalnim cjelinama koje su obrađene odvojeno.