Carski rez i iduće trudnoće
Prijašnji carski rez je povezan s malim povećanjem stope za rađanje mrtvorođenog djeteta i za ektopičnu trudnoću. Stopa ovisi i o određenim komplikacijama vezanim uz tu trudnoću i razlozima prijašnjeg carskog reza. Sinead M. O'Neill, doktor medicine (National Perinatal Epidemiology Centre, Anu Research Centre, Department of Obstetrics and Gynaecology, Cork University Maternity Hospital, Ireland) i suradnici su objavili rezultate njihove kohortne studije u online izdanju časopisa 'PLOS Medicine'. Analizirali su podatke iz Danskog nacionalnog registra. U studiju su uključili žene koje su rodile između 1982. – 2010.g. (sveukupno 832,966 rodilja).
Žene s prijašnjim carskim rezom su imale 14% veću vjerojatnost roditi mrtvorođeno dijete uspoređujući s ženama čiji je prijašnji porod bio spontani vaginalni. Žene s prijašnjim carskim rezom su imale lagano povišenu stopu (9%) ektopične trudnoće uspoređujući s ženama koje su imale spontani vaginalni porod. Autori nisu našli povećanje u stopi spontanih pobačaja kod žena čija je prijašnja trudnoća dovršena carskim rezom. Autori su naglasili da se ovi rezultati moraju interpretirati u svjetlu činjenice da su mrtvorođenost i ektopična trudnoća dva rijetka stanja u porodništvu.
Naveli su da je teško kvantificirati ovakve složene odnose: "Dok smo dobili mogućnost usporedbe rezultate, vrijeme se produljilo kroz tri desetljeća (od 1982. do 2010. godine) te mora se uzeti u obzir da je u međuvremenu došlo do velikih promjena u prenatalnoj i neonatalnoj skrbi, kao i u opstetričkom obrazovanju i tehnikama te stopi carskih rezova što sve može utjecati na rezultate. Ovi rezultati se poklapaju s nedavno objavljenim sistemskim pregledom i meta-analizom koji su ustanovili vezu između prijašnjih carskih rezova i vjerojatnosti za mrtvorođenost i pobačaje u idućim trudnoćama." Istraživači su naveli da rezultati mogu pomoći ženama i njihovim liječnicima u odabiru načina porođaja. Smatra se da bi broj mrtvrođene djece pao za 0,012 na 100 porođaja, kada se porođaji ne bi više dovršavali carskim rezom.
PLOS Med. 2014;11:e1001670.
Poliklinika Harni
