Sindrom policističnih jajnika (PCOS) povezan je s posijeporođajnom depresijom, a prenatalno depresivno raspoloženje i anksioznost posreduju u ovoj povezanosti. Postoji potreba za prenatalnim psihološkim praćenjem ove populacije žena i trudnica, navode znanstvenici. "Kliničari bi trebali biti svjesni da je PCOS povezan s gotovo dvostrukim povećanjem rizika za poslijeporođajnu depresiju i da je intervencija prije ili tijekom trudnoće važna za smanjenje ovog rizika", rekla je dr. Karen Schliep s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Utah u Salt Lake City.
U skupini žena s poslijeporođajnom depresijom, klinička dijagnoza PCOS neće postojati kod 20% njih, premda će biti prisutna dva ili više simptoma PCOS, napomenula je dr. Schliep. Kliničari mogu imati koristi od probira na PCOS na temelju simptoma uz prijavljenu dijagnozu liječnika. Nakon što se uzme u obzir depresija prije začeća, najmanje 20% poslijeporođajnih depresija moglo bi se riješiti liječenjem simptoma depresije koja se javlja tijekom trudnoće. Ova opažanja ističu važnost procjene simptoma PCOS uz kliničku dijagnozu.
Kako je objavljeno u American Journal of Obstetrics and Gynecology, dr. Schliep i kolege analizirali su 3.906 žena, prosječna starosne dobi oko 29 godina, dva do šest mjeseci nakon porođaja, koje su ispunile upitnik o praćenju procjene rizika tijekom trudnoće u Utahu (2016.-2018.g.). Klinički PCOS bio je dijagnosticiran u 8,2% ispitanica, dok 19,1% žena nisu imale redovite mjesečnice i patile su od akni; u 6,2% ispitanica neredoviti ciklusi bili su praćeni pojačanom dlakavosti, dok su sva tri simptoma potvrđena u 4,4% žena. Nadalje, 17,7% od ovih ispitanica su doživjele prenatalnu depresiju, 23,5% su patile od prenatalne anksioznosti, a 9,5% ispitanica su imale poslijeporođajno depresivno raspoloženje i anksioznost.
Analiza je pokazala 1,76 puta veći rizik za poslijeporođajno depresivno raspoloženje ili aksioznost ako je ranije bio dijagnosticiran klinički PCOS, i to nakon korekcije statistističkih podataka za dob, BMI prije trudnoće, rasu / etničku pripadnost, obrazovanje i bračni status. Slično, veća pojavnost depresije i anksioznosti nakon poroda zabilježena je kod neredovitih ciklusa i akni; neredovitih ciklusa i pojačane dlakavosti, kao i sva tri simptoma.
Još uvijek nije poznato koji su najbolji postupci za liječenje majčine depresije, posebno među ženama s prethodnom dijagnozom PCOS.
Dr. Carolyn Cokes, opstetričar-ginekolog iz Metropolitan OB-GYN grupe iz Baltimora, komentirala je: "Ova studija govori o pitanju prenatalnog psihološkog probira općenito; važno je jer, bez obzira na to ima li trudnica PCOS ili ne, ako ima depresiju ili anksioznost, ima povećan rizik od postporođajne depresije. Važno je da i tijekom i nakon trudnoće pružatelji zdravstvenih usluga budu svjesni ovih stanja kako bi bilo adekvatno praćeno mentalno zdravlje pacijentice, uključujući lijekove, kognitivnu bihevioralnu terapiju i socijalno-ekonomsku podršku". Prenatalno praćenje ne mijenja se nužno bez obzira imaju li PCOS ili ne, ali probir postaje važniji.
IZVOR: https://bit.ly/2LWSgAK
American Journal of Obstetrics and Gynecology
