Kad san ode u krajnost: mijenja li se i težina u trudnoći?
I vrlo kratko i vrlo dugo spavanje povezani su s većom učestalošću prekomjernog prirasta tjelesne težine u ranoj trudnoći. Rezultati upućuju na odnos u obliku slova U, ali ne dokazuju da trajanje sna izravno uzrokuje debljanje.
U prospektivnom istraživanju prvorotkinje koje su spavale kraće od šest ili dulje od devet sati imale su najveću učestalost prekomjernog prirasta tjelesne težine u ranoj trudnoći. Najpovoljniji obrazac zabilježen je između tih dviju krajnosti.
San i težina povezani su u obliku slova U
Istraživanje je obuhvatilo 760 prvorotkinja s jednoplodnom trudnoćom uključenih u veliku američku multicentričnu studiju NuMoM2b. Cilj je bio ispitati postoji li povezanost između objektivno izmjerenog trajanja sna i prirasta tjelesne težine tijekom trudnoće.
Vrlo kratko spavanje bilo je rijetko: manje od šest sati spavalo je 2,1 % ispitanica. Dulje od devet sati spavalo je 5,2 % trudnica. Upravo su te dvije skupine imale najveću učestalost prekomjernog prirasta težine u ranoj trudnoći.
Najveće razlike uočene su u ranoj trudnoći
Između 16. i 21. tjedna prekomjeran prirast tjelesne težine zabilježen je u 18,8 % žena koje su spavale kraće od šest sati te u 35,5 % onih koje su spavale dulje od devet sati.
Za usporedbu, prekomjeran prirast zabilježen je u 8,2 % trudnica koje su spavale od šest do manje od sedam sati te u približno 12 % žena sa sedam do osam sati sna. Sličan obrazac postojao je i pri posljednjem mjerenju prije poroda, ali tada razlike nisu bile statistički značajne.
Nije važna samo jedna neprospavana noć
Trajanje sna procjenjivano je aktigrafom koji su trudnice nosile sedam uzastopnih dana, uz istodobno vođenje dnevnika spavanja. Takvo mjerenje daje pouzdaniju sliku uobičajenog obrasca sna od jednokratnog pitanja o tome koliko žena spava.
Što može povezivati san i prirast težine?
Apetit
Nedostatak sna može utjecati na regulaciju gladi, sitosti i odabir hrane.
Metabolizam
Poremećen san povezuje se s promjenama u metabolizmu glukoze i osjetljivosti na inzulin.
Aktivnost
Umor može smanjiti svakodnevno kretanje i otežati održavanje zdravih navika.
Zdravstveni čimbenici
Dulje spavanje može pratiti bolest, depresivnost, slabiju aktivnost ili druge poremećaje sna.
Zašto je važan prirast težine u trudnoći?
Odgovarajući prirast tjelesne težine podupire rast i razvoj djeteta. Premalen, ali i prekomjeran prirast mogu biti povezani s nepovoljnim ishodima trudnoće, zbog čega se težina procjenjuje u odnosu na indeks tjelesne mase prije trudnoće i gestacijsku dob.
U ovoj je skupini 51,5 % trudnica prije trudnoće imalo normalnu tjelesnu težinu, 3 % bilo je pothranjeno, a 45,5 % imalo je prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost. Analiza je zato uzela u obzir početni BMI i tjedan trudnoće.
Loš san može biti signal, a ne jedini uzrok
Opažačko istraživanje ne može dokazati da kratko ili dugo spavanje neposredno uzrokuje prekomjeran prirast težine. Povezanost može biti dvosmjerna, a na oba čimbenika mogu utjecati prehrana, tjelesna aktivnost, početna tjelesna težina, raspoloženje, radne navike i zdravstveno stanje.
Raniji rezultati iz iste istraživačke skupine povezali su kratko spavanje s većom učestalošću gestacijskog dijabetesa. To ne znači da je prekomjeran prirast težine jedino objašnjenje, ali pokazuje da san zaslužuje mjesto u procjeni zdravlja trudnice.
Najvažnija poruka
I vrlo kratko i vrlo dugo spavanje bili su povezani s većom učestalošću prekomjernog prirasta težine u ranoj trudnoći. Rezultati ne dokazuju uzročnost, ali pokazuju da trajanje i kvaliteta sna trebaju biti dio razgovora o zdravim navikama u trudnoći.
Kada o spavanju razgovarati s liječnikom?
Povremeno loš san čest je u trudnoći, ali trajna nesanica, izražena dnevna pospanost, glasno hrkanje, gušenje ili zastoji disanja tijekom noći zahtijevaju procjenu. Takvi simptomi mogu upućivati na poremećaj spavanja koji nije potrebno prihvatiti kao neizbježan dio trudnoće.
Praćenje prirasta težine, prehrane, kretanja i sna omogućuje cjelovitiji pristup zdravlju majke i djeteta.
Autor
Ovaj je sadržaj informativnog karaktera i ne može zamijeniti liječnički pregled, dijagnozu ni individualni savjet. Preporučeni prirast tjelesne težine u trudnoći određuje se individualno, ponajprije prema indeksu tjelesne mase prije trudnoće i zdravstvenom stanju trudnice.
