Prekomjerna tjelesna težina već je dugo prepoznata kao čimbenik rizika za razvoj karcinoma dojke kod žena u postmenopauzi. No, postavlja se važno pitanje: mijenja li se taj rizik ako žena uz prekomjernu težinu ima i kardiovaskularnu bolest ili šećernu bolest tipa 2?
Prema nedavnoj analizi objavljenoj u časopisu Cancer, odgovor glasi: da, ako žena ima kardiovaskularnu bolest (KVB), rizik od raka dojke je značajno viši. No, ako uz prekomjernu težinu razvije šećernu bolest tipa 2, dodatni rizik za rak dojke nije zabilježen.
Rizik raste s bolešću srca, ali ne i s dijabetesom
Studiju je vodio dr. Heinz Freisling iz Međunarodne agencije za istraživanje raka (IARC), dio Svjetske zdravstvene organizacije. Njegov tim je analizirao podatke iz dviju velikih europskih baza podataka: EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition) i UK Biobank. Uključeno je više od 168.000 žena u postmenopauzi koje na početku nisu imale karcinom, šećernu bolest tipa 2 ni kardiovaskularne bolesti.
Tijekom prosječnog praćenja od gotovo 11 godina, 6793 žene razvile su karcinom dojke. Rezultati su pokazali:
- Za svakih 5 kg/m² povećanja indeksa tjelesne mase (BMI), rizik od raka dojke povećao se za 31% kod žena koje su u međuvremenu razvile KVB, u usporedbi s 13% kod žena koje nisu imale KVB.
- Kombinacija prekomjerne težine (BMI ≥ 25) i KVB rezultirala je s 1,53 dodatna slučaja raka dojke na 1000 žena godišnje.
- Kod žena koje su razvile šećernu bolest tipa 2, nije uočena dodatna povezanost između povećane tjelesne mase i rizika od raka dojke.
Zašto je učinak različit kod srčane bolesti i dijabetesa?
Znanstvenici pretpostavljaju da kardiovaskularne bolesti mogu potaknuti rast tumora putem mehanizama koji nisu povezani s debljinom. Naime, prema istraživanjima na životinjama, oštećeni srčani mišić može izlučivati specifične proteine u krvotok koji stimuliraju rast malignih stanica.
S druge strane, šećerna bolest i debljina najvjerojatnije djeluju na slične biološke načine kada je riječ o razvoju raka dojke, što može objasniti zašto njihov zajednički učinak nije izraženiji od samog viška kilograma.
Što ovo znači za žene i liječnike?
Ovi rezultati mogli bi pomoći u preciznijem određivanju rizika u programima probira za rak dojke. Žene koje uz prekomjernu težinu imaju i kardiovaskularnu bolest potencijalno bi mogle imati koristi od češćeg ili ranijeg pregleda dojki.
No, iako su podaci zanimljivi, stručnjaci upozoravaju na potrebu dodatnih istraživanja. Dr. Stephanie Bernik, specijalistica kirurgije dojke iz bolnice Mount Sinai West u New Yorku, istaknula je da je još prerano za konačne zaključke.
"Moramo dublje istražiti i razumjeti mehanizme koji povezuju srčanu bolest, pretilost i karcinom dojke. Za sada je važno da liječnici budu svjesni da žene s prekomjernom težinom i kardiovaskularnom bolešću mogu imati veći rizik", izjavila je dr. Bernik.
Prevencija: zdravo srce – zdravije dojke
Kontrola tjelesne težine, zdrava prehrana, redovita fizička aktivnost i prestanak pušenja ostaju temeljne mjere za očuvanje zdravlja srca, ali i smanjenje rizika za brojne zloćudne bolesti, uključujući rak dojke. Ova studija dodatno naglašava važnost holističkog pristupa ženskom zdravlju – gdje se prevencija bolesti srca i karcinoma promatraju zajedno, a ne odvojeno.
CVD Plus Excess Weight Increases Breast Cancer Risk
Ovaj je članak nastao uz pomoć više uredničkih alata, uključujući umjetnu inteligenciju, kao dio uredničkog procesa. Prije objave, sadržaj su pregledali i odobrili urednici.
Dr. Vesna Harni
