OGTT i šećer u trudnoći
OGTT je test opterećenja glukozom kojim se u trudnoći otkriva gestacijski dijabetes. Pravodobno prepoznavanje poremećaja šećera važno je za zdravlje trudnice, rast djeteta i sigurniji tijek trudnoće.
Što je OGTT
OGTT, odnosno oralni test opterećenja glukozom, laboratorijska je pretraga kojom se procjenjuje kako organizam trudnice regulira šećer nakon uzimanja određene količine glukoze.
U trudnoći se ovaj test najčešće koristi za otkrivanje gestacijskog dijabetesa, poremećaja metabolizma glukoze koji se prvi put prepoznaje tijekom trudnoće.
Zašto je važan šećer u trudnoći
Povišene vrijednosti glukoze u trudnoći mogu utjecati na rast fetusa, količinu plodne vode, tijek poroda i metaboličko stanje novorođenčeta nakon poroda.
Zato je pravodobno otkrivanje i praćenje poremećaja šećera važan dio laboratorijskih pretraga u trudnoći.
Najvažnije činjenice o OGTT-u
Vrijeme testiranja
Najčešće se radi između 24. i 28. tjedna trudnoće.
Rizične skupine
Kod povećanog rizika može se preporučiti ranije testiranje.
Tri mjerenja
Glukoza se obično mjeri natašte, zatim nakon 60 i 120 minuta.
Plan praćenja
Odstupajući nalaz zahtijeva prehrambene mjere i daljnju kontrolu.
Kada se radi OGTT u trudnoći
OGTT se najčešće planira između 24. i 28. tjedna trudnoće, kada hormoni posteljice mogu jače utjecati na inzulinsku osjetljivost i metabolizam glukoze.
Ako trudnica ima povećan rizik za poremećaj šećera, test se može učiniti ranije. To se odnosi na žene s ranijim gestacijskim dijabetesom, prekomjernom tjelesnom težinom, sindromom policističnih jajnika, obiteljskom anamnezom dijabetesa ili povišenom glukozom na početku trudnoće.
Kako izgleda OGTT
Test se obično radi ujutro, natašte. Najprije se vadi krv za određivanje početne vrijednosti glukoze. Nakon toga trudnica popije otopinu glukoze, a krv se ponovno vadi nakon određenog vremena, najčešće nakon 60 i 120 minuta.
Tijekom testiranja potrebno je mirovati, ne jesti, ne piti zaslađena pića i ne izlagati se većem fizičkom naporu, jer to može utjecati na rezultat.
Kako se pripremiti za OGTT
Prije OGTT-a važno je slijediti upute laboratorija i liječnika. Test se obično izvodi nakon noćnog gladovanja, uz dolazak natašte.
U danima prije testiranja ne preporučuje se namjerno smanjivati unos ugljikohidrata, jer to može utjecati na interpretaciju nalaza. Ako trudnica uzima lijekove ili ima mučnine, povraćanje ili akutnu bolest, važno je to spomenuti prije testiranja.
Što je gestacijski dijabetes
Gestacijski dijabetes je poremećaj metabolizma glukoze koji se prepoznaje tijekom trudnoće. Nastaje zato što hormoni posteljice smanjuju osjetljivost tkiva na inzulin, pa gušterača mora proizvoditi više inzulina kako bi vrijednosti šećera ostale uredne.
Ako organizam ne uspije dovoljno nadoknaditi tu povećanu potrebu, vrijednosti glukoze postaju povišene.
Zašto gestacijski dijabetes treba pratiti
Neliječeni ili slabo regulirani gestacijski dijabetes može biti povezan s prekomjernim rastom fetusa, većom količinom plodne vode, povećanim rizikom komplikacija pri porodu i metaboličkim poremećajima novorođenčeta nakon poroda.
U većine trudnica dobra regulacija postiže se pravilnom prehranom, rasporedom obroka, primjerenom tjelesnom aktivnošću i redovitim kontrolama. U dijela trudnica potrebna je dodatna terapija.
Što ako je OGTT odstupajući
Odstupajući OGTT ne znači da je trudnoća nužno ugrožena, ali znači da je potrebno uvesti plan praćenja. Liječnik će preporučiti prehrambene smjernice, kontrolu glukoze i, prema potrebi, dodatno praćenje rasta fetusa.
Cilj je održavati vrijednosti glukoze u sigurnom rasponu i smanjiti rizik komplikacija.
Kontrola šećera nakon dijagnoze
Ako se potvrdi gestacijski dijabetes, trudnica obično dobiva upute o mjerenju glukoze, prehrani i kontrolama. Vrijednosti šećera najčešće se prate natašte i nakon obroka.
Plan praćenja ovisi o nalazima, gestacijskoj dobi, rastu fetusa i odgovoru na prehrambene mjere.
Uloga prehrane i aktivnosti
Prehrana kod gestacijskog dijabetesa ne znači strogu dijetu, nego pravilniji raspored obroka, izbor kvalitetnih ugljikohidrata, dovoljan unos proteina, povrća i vlakana te izbjegavanje velikih oscilacija šećera.
Umjerena tjelesna aktivnost, ako nije kontraindicirana, može pomoći boljoj regulaciji glukoze. Preporuke se uvijek prilagođavaju trudnici i tijeku trudnoće.
OGTT i ultrazvučno praćenje
Ako je dijagnosticiran gestacijski dijabetes, liječnik može preporučiti češće ultrazvučne kontrole radi procjene rasta fetusa, količine plodne vode i općeg tijeka trudnoće.
Laboratorijski nalazi i ultrazvučna dijagnostika zajedno pomažu u donošenju odluka o daljnjem praćenju.
Što nakon poroda
Gestacijski dijabetes se nakon poroda često povlači, ali žene koje su ga imale imaju povećan rizik za razvoj poremećaja metabolizma glukoze kasnije u životu.
Zato se nakon trudnoće preporučuje kontrola glukoze prema uputi liječnika, uz dugoročno praćenje životnih navika, tjelesne težine i metaboličkog zdravlja.
Povezane teme
Kada je OGTT sljedeći važan korak
OGTT se najčešće planira između 24. i 28. tjedna trudnoće, a ranije ako postoje rizični čimbenici. Pravodobno testiranje omogućuje rano prepoznavanje i sigurnije praćenje gestacijskog dijabetesa.
Za savjetovanje, laboratorijsku obradu i vođenje trudnoće možete se naručiti u Poliklinici Harni.
Ovaj tekst služi informiranju i ne zamjenjuje liječnički pregled. OGTT, tumačenje nalaza i plan praćenja šećera u trudnoći određuju se individualno, prema gestacijskoj dobi, nalazima i procjeni liječnika.
