Transpozicija velikih krvnih žila u trudnoći: Važnost rane dijagnoze

Transpozicija velikih krvnih žila srca jedna je od češćih srčanih anomalija kod novorođenčadi, koja se javlja kod otprilike 3 djece na 10,000 živorođenih, češće kod dječaka nego kod djevojčica. Ova složena srčana greška nastaje kada krvne žile koje trebaju prenositi kisikom bogatu krv po tijelu ne funkcioniraju kako treba.

Kod transpozicije velikih krvnih žila dolazi do nepravilnog izlaska krvnih žila iz srčanih šupljina. Aorta, koja bi trebala nositi kisikom bogatu krv iz lijeve srčane klijetke, izlazi iz desne klijetke i tako umjesto kisika nosi "potrošenu" krv siromašnu kisikom u tijelo, uključujući mozak i druge vitalne organe. S druge strane, plućna arterija, koja bi trebala izlaziti iz desne klijetke, izlazi iz lijeve i vraća već kisikom obogaćenu krv natrag u pluća. Tako se stvara tzv. „pogrešna cirkulacija“, koja onemogućava bebino tijelo da dobije prijeko potrebni kisik, a beba se ponaša kao da ne diše, iako su joj pluća zdrava.

Ono što ovu anomaliju čini specifičnom jest to što se najčešće javlja kod genetski zdravih beba i obično se pojavljuje izolirano, bez drugih srčanih anomalija ili genetskih poremećaja. Međutim, ako se transpozicija velikih krvnih žila ne dijagnosticira prije rođenja, može biti opasna po život. U manjim bolnicama, koje nisu opremljene za hitnu skrb ovakvih novorođenčadi, ovaj poremećaj može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i do smrti.

S druge strane, ako se dijagnoza postavi tijekom trudnoće, prognoze za bebu su puno bolje. Kada se beba rodi u specijaliziranim centrima, uz prethodno planiran pristup i medicinsku podršku, šanse za uspješnu operaciju i kvalitetan život znatno se povećavaju.

Važnost prenatalne dijagnostike i pregleda fetalnog srca

Pravovremeno otkrivanje transpozicije velikih krvnih žila u trudnoći može spasiti život. Zbog toga je važno naglasiti važnost detaljnog ultrazvučnog pregleda fetalnog srca. Ultrazvuk nije samo sredstvo za praćenje otkucaja srca; važno je da liječnik pažljivo pregleda strukturu i funkciju srca kako bi isključio ili potvrdio postojanje srčanih grešaka.

Kvalitetan pregled fetalnog srca ključan je za pravovremeno otkrivanje anomalija poput transpozicije velikih krvnih žila. Takav pregled omogućava roditeljima da se pripreme za dolazak djeteta s ovom srčanom greškom te da na vrijeme dogovore sve potrebne medicinske korake.

Dr Snješka Vitošević, ginekolog i opstetričar

subspecijalist perinatalne medicine, ekspert iz fetalne ehokardiografije