Gestacijski dijabetes melitus narušava dugoročno zdravlje
Gestacijski dijabetes melitus povezan je s kasnijim povećanim rizikom za preuranjenu smrtnost, kardiovaskularnie bolesti, dijabetes tipa 2, hipertenziju i dislipidemiju.
Metodologija je uključivala studijski uzorak od 220.726 žena iz UK Biobank tijekom 2006.-2010., nakon čega je uslijedio njihov prvi porod 31. listopada 2021. Podaci su bili povezani sa statistikom bolničkih epizoda i registrima smrtnosti.
Sažetak studije:
Tijekom praćenja umrlo je ukupno 12.439 sudionika, od kojih su 3.292 umrla od kardiovaskularnih bolesti.
U potpuno prilagođenim modelima, gestacijski dijabetes melitus je bio povezan s povećanim rizikom za:
- Opća smrtnost (omjer rizika, 1,44; 95% CI, 1,12-1,86).
- Smrt povezana s KVB (2,38; 1,63-3,48).
- Incident ukupne KVB (1,50; 1,30-1,74).
- Kardiovaskularne bolesti bez smrtnog ishoda (1,41; 1,20-1,65).
Žene koje nisu razvile dijabetes tipa 2 kasnije u životu imale su veći rizik za ukupno kardiovaskularnih bolesti (5,74; 4,39-7,50) nego one koje su razvile dijabetes tipa 2 (1,41; 1,17-1,60), značajna razlika kod P < 0,0001.
"Ova otkrića naglašavaju važnost primarne prevencije gestacijskog dijabetesa melitusa za poboljšanje dugoročnog zdravlja žena, kao i ponudu praćenja čimbenika rizika i intervencija nakon trudnoće s gestacijskim dijabetesom melitusom kako bi se spriječile kardiovaskularne bolesti ", napisali su autori.
Ograničenja:
Prevalencija gestacijskog dijabetesa melitusa bila je < 1%, dok je trenutno očekivana prevalencija u Ujedinjenom Kraljevstvu oko 16%, što vjerojatno odražava nedostatak standardnih smjernica za probir na početku razdoblja studije. Lijekovi su se mijenjali tijekom razdoblja istraživanja. Nije bilo pristupa evidenciji primarne zdravstvene zaštite, uključujući podatke o indeksu tjelesne mase prije trudnoće. Moguća obrnuta uzročnost. Sudionici britanske Biobanke obično imaju nižu stopu pretilosti i zdraviji stil života od opće populacije Ujedinjenog Kraljevstva.
Gestational Diabetes Mellitus Impairs Long-Term Health - Medscape - May 07, 2024.
Dr. Vesna Harni
