Zašto je pušenje u trudnoći važno pitanje

Duhanski dim nije samo neugodan miris niti samo izvor nikotina. To je složena mješavina plinova, sitnih čestica i kemijskih spojeva, među kojima su nikotin, ugljikov monoksid, katrani, teški metali i brojne druge tvari koje mogu djelovati na krvne žile, pluća, posteljicu i fetus.

U trudnoći dijete ovisi o majčinu krvotoku i posteljici. Kisik i hranjive tvari do fetusa dolaze preko posteljice, a sve što narušava protok krvi ili smanjuje prijenos kisika može utjecati na fetalni rast. Upravo zato pušenje u trudnoći nije samo osobna navika majke, nego čimbenik koji može izravno mijenjati uvjete u kojima se dijete razvija.

Važno je reći i ono što trudnicama često treba čuti: prestanak pušenja ima smisla u bilo kojem trenutku trudnoće. Najveća korist postiže se kada se prestane prije trudnoće ili vrlo rano u trudnoći, ali i kasniji prestanak smanjuje izloženost djeteta duhanskom dimu i poboljšava izglede za povoljniji ishod.

Što se događa s nikotinom i ugljikovim monoksidom

Nikotin

Nikotin se brzo apsorbira preko dišnog sustava i sluznica. Nakon udisanja duhanskog dima brzo ulazi u krvotok i djeluje na živčani i krvožilni sustav. U trudnoći je osobito važan njegov učinak na krvne žile: nikotin ih sužava, može povisiti krvni tlak i smanjiti protok krvi kroz posteljicu.

Posteljica nije potpuna zaštitna barijera. Nikotin i drugi sastojci duhanskog dima mogu prijeći prema fetusu. Iako se pojedine tvari metaboliziraju u majčinu organizmu, fetus je osjetljiviji jer se njegovi organi i sustavi tek razvijaju.

Ugljikov monoksid

Ugljikov monoksid je plin bez boje i mirisa koji nastaje pri izgaranju duhana. Veže se za hemoglobin, krvni pigment koji inače prenosi kisik. Kada se ugljikov monoksid veže za hemoglobin, smanjuje se sposobnost krvi da prenosi kisik do majčinih tkiva i do djeteta.

Posljedica može biti kronično slabija opskrba fetusa kisikom. Dijete se tada razvija u uvjetima koji nisu optimalni za rast, osobito ako trudnica puši svakodnevno ili veći broj cigareta.

Rizici za trudnoću i dijete

Zastoj rasta i niža porođajna težina

Jedna od najčešće opisanih posljedica pušenja u trudnoći jest manja porođajna težina djeteta. Dijete može biti rođeno sitnije jer tijekom trudnoće nije dobivalo dovoljno kisika i hranjivih tvari za optimalan rast. Rizik je veći što je izloženost duhanskom dimu veća i dugotrajnija.

Prijevremeni porođaj i komplikacije posteljice

Pušenje se povezuje s većim rizikom prijevremenog porođaja, prijevremenog prsnuća vodenjaka i komplikacija povezanih s posteljicom. Posteljica je organ koji održava trudnoću i omogućuje rast djeteta, pa poremećaj njezine funkcije može imati važne posljedice za tijek trudnoće.

Rizici nakon rođenja

Djeca majki koje puše u trudnoći češće se rađaju s manjom porođajnom težinom i mogu imati veći rizik respiratornih tegoba. Izloženost duhanskom dimu nakon rođenja dodatno povećava rizik za bolesti dišnog sustava i sindrom iznenadne dojenačke smrti.

Je li bolje samo smanjiti broj cigareta?

Smanjenje broja cigareta može smanjiti izloženost, ali cilj u trudnoći treba biti potpuni prestanak. Razlog je jednostavan: ne postoji broj cigareta koji se može smatrati sigurnim za trudnoću. Osim toga, neke osobe koje smanje broj cigareta nesvjesno dublje inhaliraju dim ili jače “iskoriste” svaku cigaretu, pa stvarno smanjenje izloženosti može biti manje nego što se čini.

Ipak, trudnicu ne treba obeshrabriti ako ne uspije odmah prestati. Svaki korak prema prestanku je vrijedan. Ako potpuni prestanak ne uspije iz prvog pokušaja, važno je nastaviti pokušavati i zatražiti podršku.

Kako se pripremiti za prestanak pušenja

Odredite razlog i datum

Prestanak pušenja lakši je kada trudnica ima jasno formuliran razlog. To može biti želja da dijete ima bolju opskrbu kisikom, manji rizik niske porođajne težine, sigurniji porod ili zdravije okruženje nakon rođenja. Korisno je zapisati razloge i držati ih na vidljivom mjestu.

Odabir datuma prestanka može pomoći da odluka postane konkretnija. Prije tog dana dobro je ukloniti cigarete, pepeljare, upaljače i miris dima iz odjeće i prostora. Podrška partnera, obitelji i radne okoline vrlo je važna, osobito ako drugi ukućani puše.

Prepoznajte okidače

Pušenje često nije povezano samo s nikotinom, nego i s navikom: jutarnja kava, stres, telefonski razgovor, pauza na poslu, druženje ili trenutak umora. Kada trudnica prepozna situacije u kojima najčešće poseže za cigaretom, lakše može unaprijed pripremiti zamjenu: kratku šetnju, vodu, voće, žvakaću gumu, disanje, poziv osobi podrške ili izlazak iz zadimljenog prostora.

Apstinencijski simptomi nisu znak neuspjeha

Nakon prestanka pušenja mogu se javiti razdražljivost, nemir, tjeskoba, nesanica, glavobolja, povećan apetit i snažna želja za cigaretom. Ti simptomi mogu biti neugodni, ali obično slabe s vremenom. Važno je znati da žudnja za cigaretom često dolazi u valovima i najčešće ne traje dugo.

U trenutku jake želje može pomoći jednostavno pravilo: odgoditi odluku za deset minuta. Za to vrijeme korisno je popiti vodu, izaći na zrak, oprati zube, pojesti nešto lagano, prošetati ili nazvati osobu koja zna da trudnica pokušava prestati.

Ako su apstinencijski simptomi jaki ili trudnica ne uspijeva prestati sama, treba razgovarati s ginekologom. U nekim situacijama mogu se razmotriti strukturirano savjetovanje, programi za prestanak pušenja, a iznimno i terapijske mogućnosti uz pažljivu procjenu koristi i rizika.

Ostanite nepušačica i nakon porođaja

Prestanak pušenja u trudnoći štiti dijete prije rođenja, ali jednako je važno očuvati dom bez dima nakon porođaja. Novorođenče i dojenče posebno su osjetljivi na duhanski dim jer imaju nezrele dišne putove i imunološki sustav. Dim u kući, automobilu ili na odjeći može povećati rizik respiratornih infekcija, kašlja, pogoršanja astme i sindroma iznenadne dojenačke smrti.

Razdoblje nakon porođaja može biti izazovno zbog umora, nespavanja i stresa. Zato je dobro unaprijed planirati kako ostati nepušačica: zamoliti ukućane da ne puše u blizini djeteta, ukloniti cigarete iz doma, izbjegavati situacije koje potiču povratak pušenju i potražiti pomoć ako se javi snažna želja za cigaretom.

Ako se dogodi povratak pušenju, to ne znači da je sav trud izgubljen. Važno je što prije ponovno prestati i nastaviti s planom zaštite sebe i djeteta.

Još tema iz ove kategorije

Povezane cjeline u sekciji Trudnoća

Ove poveznice vode prema srodnim horizontalnim cjelinama koje su obrađene odvojeno.